病情描述:头上长疙瘩怎么回事
主任医师 北京协和医院
多种头皮相关疾病各有特征,毛囊炎多由细菌感染及头皮油脂旺、卫生差等诱发,表现为头皮红色充实性丘疹等;痤疮青少年较为常见,与体内雄激素水平升高等相关,有粉刺、炎性丘疹等表现;头皮囊肿是皮肤附件异常增生的囊性肿物,一般无明显自觉症状多为偶然发现;脂溢性皮炎与皮脂腺分泌亢进等有关,头皮现红斑基础上的油腻性鳞屑伴瘙痒;头癣由皮肤癣菌感染引起具传染性,有头皮红斑、丘疹、断发等表现
一、毛囊炎
多由细菌(如金黄色葡萄球菌)感染毛囊所致。头皮油脂分泌旺盛、局部卫生状况差(如长时间不洗头)、搔抓头皮损伤毛囊等易诱发。表现为头皮出现红色充实性丘疹,随后可发展为丘疹性脓疱,伴有疼痛感,好发于头皮油脂分泌多的部位,各年龄段均可发生,儿童因头皮易受摩擦等因素也可能发病,需保持头皮清洁,避免搔抓。
二、痤疮
青少年较为常见,与体内雄激素水平升高、皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常及痤疮丙酸杆菌感染等相关。头皮痤疮表现多样,可出现粉刺(包括白头粉刺和黑头粉刺)、炎性丘疹、脓疱等,常伴有头皮油脂分泌增多,饮食油腻、作息不规律(如熬夜)会加重病情。
三、头皮囊肿
包括表皮样囊肿等,是皮肤附件异常增生形成的囊性肿物。一般无明显自觉症状,多为偶然发现的皮下结节或肿块,生长缓慢,通常与皮肤粘连但基底可推动,病因可能与胚胎发育异常或皮肤损伤后上皮植入有关,各年龄段均可出现,若囊肿逐渐增大或出现不适可考虑就医评估。
四、脂溢性皮炎
与皮脂腺分泌亢进、马拉色菌等微生物感染及皮肤屏障功能受损有关。头皮表现为红斑基础上的油腻性鳞屑,可伴有毛囊性丘疹,患者常感头皮瘙痒,好发于皮脂腺丰富部位,如头皮,成年人多见,饮食辛辣油腻、精神压力大等可加重病情。
五、头癣
由皮肤癣菌(如毛癣菌属、小孢子菌属)感染头皮和毛发引起,具有传染性。儿童因皮肤屏障功能较弱且易与患者密切接触,感染风险较高。表现为头皮出现红斑、丘疹、鳞屑,伴有断发、脱发等,真菌镜检或培养可明确诊断,需及时采取抗真菌措施,避免传染他人。