中耳炎不吃药会自愈吗

中耳炎分急性和慢性等类型，急性中耳炎中部分免疫力好、病情轻的儿童有自愈可能但需密切观察，成人自愈概率低且不及时治易致严重并发症，慢性中耳炎通常难自愈，患者均应关注病情变化，出现症状加重及时就医，不同患者自愈及预后不同需医生综合评估处理。

急性中耳炎

儿童群体：部分免疫力较好、病情较轻的儿童急性中耳炎有自愈可能。例如，一些由轻度病毒感染引起的急性中耳炎，在儿童自身免疫系统的作用下，有可能依靠自身抵抗力清除病原体，炎症逐渐消退。但需要密切观察病情变化，因为如果病情进展，可能会出现鼓膜穿孔、听力下降等严重后果。比如有的儿童急性中耳炎初期症状较轻，仅有轻微耳痛、轻度听力下降，在保证充足休息、合理饮食等情况下，有自愈的案例报道，但并不是所有儿童都能自愈。

成人群体：成人急性中耳炎不吃药自愈的概率相对儿童可能更低一些。成人的免疫系统相对稳定，但如果是细菌感染引起的急性中耳炎，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染导致的，一般自行痊愈的可能性较小，若不及时治疗，可能会引发更严重的并发症，如乳突炎、脑膜炎等。不过也有少数身体状况极佳且感染较轻的成人急性中耳炎有自愈的个例，但这种情况相对少见。

慢性中耳炎

慢性中耳炎通常很难自愈。慢性中耳炎一般是由于急性中耳炎治疗不彻底、反复发作等原因导致，中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性炎症，会有持续或间断的耳流脓、鼓膜穿孔、听力下降等症状，需要进行规范的治疗，如药物治疗（局部或全身使用抗生素等）、手术治疗等，单纯依靠自身自愈难以使病情好转，还可能导致病情迁延不愈，反复影响听力等。

对于中耳炎患者，无论年龄大小，都应该密切关注病情变化。如果出现耳痛加剧、耳流脓增多、发热、头痛等症状加重的情况，应及时就医，不要盲目等待自愈而延误治疗。同时，不同年龄、不同身体状况的患者，自愈的可能性和预后情况不同，需要医生根据具体病情进行综合评估和处理。例如儿童患者家长要格外留意孩子的耳部症状和一般状况，成人患者也要重视自身病情，及时采取合适的医疗干预措施。