早孕可以做药流吗

早孕（通常指妊娠49天内）符合医学指征时可以做药物流产，但需严格满足以下条件并遵循规范流程。

1.适用条件与限制

1.1孕周与妊娠类型限制：药物流产适用于确认宫内妊娠且怀孕49天内（以末次月经第一天计算）的早孕女性，需通过超声检查明确孕囊位置及大小，排除宫外孕（异位妊娠），因宫外孕进行药流可能导致严重内出血。

1.2身体状况要求：无药物过敏史（尤其对米非司酮、米索前列醇过敏者禁用），肝肾功能正常，无严重心脑血管疾病、高血压、哮喘、青光眼等基础疾病，无长期服用抗凝药物史。

2.禁忌人群与风险

2.1绝对禁忌证：包括带宫内节育器妊娠、妊娠剧吐或严重胃肠道疾病、血液系统疾病（如血小板减少）、严重肝肾功能不全、免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂者。

2.2常见风险：药物流产完全流产率约85%-95%，失败或不全流产率约5%-15%，可能导致持续出血（超过15天）、继发感染，需二次清宫；此外，可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，少数人因子宫收缩异常出现大出血。

3.特殊人群注意事项

3.1年龄与生活方式差异：年龄＞35岁、长期吸烟者、既往流产史＞2次者，药流风险相对升高，建议术前与医生充分沟通，加强术中监护。

3.2哺乳期女性：哺乳期女性需谨慎选择，药物可能通过乳汁分泌影响婴儿，需提前告知医生哺乳频率，评估是否需暂停哺乳；肝肾功能不全孕妇需在医生指导下调整用药方案。

4.术后护理与复查要点

4.1出血观察：术后需密切记录阴道出血情况，若出血量超过月经量或持续出血＞15天，应立即就医排查不全流产；出血期间避免盆浴、性生活，保持外阴清洁。

4.2复查要求：术后2周需复查超声及血人绒毛膜促性腺激素（HCG），确认妊娠组织完全排出，必要时补充药物或清宫治疗；恢复期间注意休息，避免劳累，饮食均衡。

需强调的是，药物流产必须在正规医疗机构进行，由医生评估后开具处方，严格遵循用药流程，不可自行购买药物服用，以降低并发症风险。