病情描述:过敏性鼻炎反复发作怎么缓解
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
过敏性鼻炎反复发作的缓解需以避免过敏原接触为基础,结合规范药物干预、生活方式调整及免疫治疗等综合措施。以下是科学验证的关键方法:
一、避免过敏原接触。明确过敏原是基础,常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌等。室内需定期清洁(每周至少2次),使用防螨床品、窗帘,高温清洗床品(水温≥55℃),保持室内湿度40%-60%;室外花粉季(如春季、秋季)减少外出,外出时佩戴N95口罩,回家后立即更换衣物并清洁鼻腔;宠物饲养者需限制宠物进入卧室,定期清洁宠物用品。儿童需在家长协助下完成清洁任务,避免自行接触不明物品。
二、规范药物干预。一线药物包括口服抗组胺药(如氯雷他定)、鼻用糖皮质激素等,需在医生指导下使用。抗组胺药可缓解鼻痒、打喷嚏等症状,鼻用糖皮质激素能减轻鼻黏膜炎症。儿童需使用儿童剂型,避免成人药物(如成人抗组胺药可能导致嗜睡);孕妇优先选择B类药物(如氯雷他定),避免自行调整剂量或停药,停药前需咨询医生。
三、免疫治疗(脱敏治疗)。适用于明确单一过敏原(如尘螨)且常规治疗效果不佳的患者,需在专业医疗机构进行皮下注射或舌下含服治疗,周期2-3年。治疗期间可能出现局部不适(如鼻痒、轻微皮疹),需遵医嘱观察,出现严重反应(如呼吸困难)立即就医。老年人合并心血管疾病者需评估治疗耐受性。
四、生活方式调整。鼻腔冲洗每日1-2次,使用生理盐水或海盐水,可清除鼻腔内过敏原及分泌物;饮食避免辛辣刺激及高组胺食物(如海鲜、加工肉类),过敏体质者增加维生素C(每日推荐量100-200mg)、维生素D(每日400-800IU)摄入;规律运动(如快走、游泳)提升免疫力,避免剧烈运动诱发症状。
五、特殊人群管理。儿童需优先非药物干预,如环境控制、鼻腔冲洗,避免自行使用成人药物;孕妇以物理措施为主,药物使用前咨询产科医生;老年人合并基础疾病(如高血压、哮喘)需调整药物方案,避免与降压药、支气管扩张剂相互作用。合并鼻窦炎患者需优先控制感染,再进行过敏原管理。