什么是转氨酶偏高，有什么害处

转氨酶偏高是肝细胞因炎症等受损致血清中转氨酶水平高于正常参考值，其害处有持续偏高会持续影响肝脏代谢等功能可致肝纤维化等，孕妇会加重肝脏负担影响自身及胎儿，儿童会干扰代谢影响生长发育，有基础肝病者会加重原有病情加快向肝硬化发展并增并发症几率。

一、转氨酶偏高的定义

转氨酶是参与人体氨基酸代谢的一类酶，主要包含丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST），正常情况下血清中转氨酶含量较低。当肝细胞因各种原因（如炎症、损伤等）受损时，细胞膜通透性增加，转氨酶释放入血，导致血清中转氨酶水平高于正常参考值，即为转氨酶偏高。正常参考值因检测方法等因素略有差异，一般ALT参考值为5~40U/L，AST参考值为8~40U/L等。

二、转氨酶偏高的害处

1.对肝脏功能的持续影响

转氨酶偏高多提示肝细胞存在损伤，若持续偏高，会持续影响肝脏正常的代谢、合成及解毒等功能。例如，肝脏的蛋白质合成功能会受影响，导致血浆蛋白水平异常；解毒功能下降会使体内有毒物质清除受阻，进一步加重肝脏负担，长期可进展为肝纤维化、肝硬化，甚至增加肝癌的发生风险。以病毒性肝炎为例，研究表明，慢性病毒性肝炎患者若转氨酶长期偏高，病情进展为肝硬化的概率显著高于转氨酶正常或偶尔轻度升高者。

2.对特殊人群的不良影响

孕妇：孕妇转氨酶偏高会加重肝脏代谢负担，可能影响孕妇自身健康，同时对胎儿的生长发育也可能产生不利影响，如增加胎儿宫内发育受限等风险。

儿童：儿童处于生长发育阶段，肝脏尚不成熟，转氨酶偏高对儿童肝脏的损伤可能更显著，会干扰正常的代谢过程，进而影响儿童的生长发育，如导致营养物质代谢异常、影响身高体重增长等。

有基础肝病患者：本身患有肝炎、脂肪肝等基础肝病的人群，转氨酶偏高会使原有病情加重，例如脂肪肝患者转氨酶偏高时，肝细胞脂肪变性可能进一步加剧，炎症反应增强，加快向肝纤维化、肝硬化发展的进程，同时也会增加出现腹水、上消化道出血等并发症的几率。