病情描述:慢性咽炎怎么去治疗
副主任医师 中山大学附属第三医院
慢性咽炎治疗以非药物干预为基础,结合对症药物、生活方式调整及个体化处理,长期管理是关键。
一、非药物干预是基础治疗手段
1.日常护理:保持室内湿度40%-60%,使用加湿器;避免接触粉尘、油烟及化学气体;饭后用淡盐水漱口,每日2-3次,减少细菌滋生。
2.局部物理干预:急性发作期可使用生理盐水雾化吸入,每次15-20分钟,每日1-2次,湿润咽喉黏膜;儿童(1岁以上)可采用温凉蜂蜜水含服,缓解局部不适。
二、药物治疗需对症选择
1.局部用药:含漱液(如生理盐水、氯己定含漱液)清洁口腔,减轻炎症;含片(如西地碘含片、西瓜霜含片)缓解疼痛,含服后半小时内不饮水,保持药物作用时间。
2.对症用药:慢性炎症明显时,可短期使用清咽利喉中成药;急性发作伴细菌感染时,需遵医嘱使用抗生素(如青霉素类、头孢类),严格按疗程服用。
三、生活方式调整是长期管理关键
1.避免诱发因素:戒烟、限酒,减少辛辣、过烫食物摄入;职业用嗓人群控制用嗓时间,避免大声喊叫;规律作息,保证每日7-8小时睡眠,增强免疫力。
2.饮食调节:增加富含维生素C的新鲜蔬果(如猕猴桃、橙子)及银耳、梨等润喉食物;胃食管反流患者睡前2小时禁食,抬高床头15-20厘米,减少反流。
四、特殊人群治疗需个体化处理
1.儿童:5岁以下避免成人药物,优先淡盐水含漱及蜂蜜水(1岁以上);反复发作者排查腺样体肥大,必要时手术干预。
2.孕妇:以非药物干预为主,严重时在医生指导下使用安全含片,避免自行服用中成药。
3.老年人:合并高血压、糖尿病者,选择生理盐水含漱液,避免含碘制剂,定期监测指标。
五、预防措施与长期管理
1.定期复查:每3-6个月复查喉镜,观察黏膜恢复情况,排查病变。
2.预防感染:接种流感疫苗,避免去人群密集场所;保持口腔卫生,每日刷牙2次,定期洗牙。
3.心理调节:避免焦虑,通过冥想、深呼吸训练缓解压力,必要时心理干预。