耳里面肿了怎么办

耳内肿胀多由外耳道炎、中耳炎、过敏或外伤引发，需先明确原因再针对性处理。建议优先保持耳道干燥，避免自行掏耳，必要时及时就医。

一、初步自我鉴别

外耳道炎典型表现为耳道红肿、触痛，咀嚼时疼痛加重，可能伴少量脓性分泌物；中耳炎多有听力下降、耳闷胀感，儿童可能哭闹或抓耳朵；过敏引发的耳肿常突发瘙痒，伴随皮疹或接触新耳饰、化妆品史；外伤后肿胀有明确挖耳或撞击史，可能伴渗血。

二、紧急处理原则

1.保持耳道干燥，洗澡时用耳塞或棉球保护外耳道口，避免污水入耳；游泳后需用干棉签轻擦外耳道口残留水分。

2.严禁用尖锐工具掏耳，若耳垢较多，可用干净棉签轻擦外耳道口，勿深入耳道。

3.无伤口时可用冷毛巾冷敷耳屏前方15分钟，每日3次，缓解疼痛与肿胀。

三、药物治疗方向

1.疑似感染性炎症（如外耳道炎），需在医生指导下使用抗生素滴耳液（如氧氟沙星类），严格遵医嘱疗程，避免长期滥用。

2.过敏反应引发耳肿，可口服抗组胺药物缓解症状，但需确认无药物过敏史，用药前咨询医生。

3.中耳炎需根据病情，由医生决定是否使用口服抗生素，避免自行用药延误治疗。

四、特殊人群注意事项

1.婴幼儿（2岁以下）：禁止使用成人滴耳液，若耳肿伴发热、拒食，需立即就医，避免因表达能力差延误诊断。

2.孕妇及哺乳期女性：用药前必须经产科或耳鼻喉科医生评估，避免药物对胎儿或婴儿的潜在影响。

3.糖尿病患者：耳肿易扩散，需严格控制血糖，持续3天未缓解时及时就诊，防止诱发严重感染。

4.老年人：常伴基础疾病，避免自行用药，建议优先通过正规诊疗明确病因。

五、预防建议

1.日常保持耳道清洁，可用生理盐水轻擦外耳道口，避免频繁接触刺激性化学物质（如洗发水、染发剂）。

2.减少耳机佩戴时长，避免耳道长期受压；游泳、潜水后及时用医用棉签吸净外耳道口水分。

3.过敏体质者避免佩戴金属耳饰，定期更换枕套以减少尘螨、皮屑等过敏原积累。