耳朵里有虫子怎么办

耳朵里进虫子后，首先应保持冷静，避免慌乱导致虫子躁动或向耳道深处移动，优先采用非侵入性方法尝试取出，若无法处理或出现不适症状，需及时就医。

一、紧急处理原则：立即停止抓挠耳朵、用力掏挖等行为，避免刺激虫子引发其向耳道深处移动或损伤鼓膜。可让患耳朝下，借助重力或缓慢晃动头部促使虫子自行爬出（适用于体型较小、活动力弱的虫子），若虫子在耳道外口可见，可尝试用干净棉签蘸取生理盐水轻触其尾部，待其放松后轻轻带出。

二、常见类型及应对措施：活虫与死虫需区别处理。活虫：若虫子持续活动导致明显不适，可用37℃左右生理盐水轻柔冲洗耳道（水流速度缓慢，避免压力过大损伤鼓膜），利用水流冲击使虫子随水流流出；若虫子深入耳道且无法自行排出，不可用镊子夹取或使用酒精、食用油等刺激性物质，以免虫子分泌毒素或引发耳道炎症，需避免此类操作。死虫：若虫子已死亡且无明显活动，可待其干燥后用生理盐水冲洗，或在医生指导下使用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗，禁止用棉签深入耳道擦拭。

三、特殊人群注意事项：儿童：因耳道脆弱且皮肤娇嫩，禁止使用任何工具掏挖，家长可轻拉耳廓（向上后方拉使耳道变直）观察虫子位置，若可见尾部，用生理盐水棉签轻触尾部，切勿深入；若虫子导致儿童哭闹、耳道出血或持续疼痛，立即就医。老年人：若存在中耳炎、耳道狭窄或耳垢堆积，虫子可能附着于耳垢形成栓塞，需避免自行操作，建议用生理盐水轻柔冲洗，若无效需由医生处理。孕妇：因平衡感下降，避免剧烈动作，优先前往医院，医生可在直视下使用吸引器取出。

四、需就医的情况：虫子停留超过24小时未排出；出现持续性耳痛、耳道出血或脓性分泌物；听力下降、耳鸣、眩晕或恶心呕吐，提示可能损伤鼓膜或引发感染。

五、预防建议：在野外、草丛等昆虫密集区域活动时佩戴耳塞；保持耳道清洁，避免频繁用棉签掏耳（耳垢可自然排出），定期用生理盐水轻柔冲洗外耳道口；夜间外出时避免用手触碰外耳，减少昆虫进入概率。