被开水烫了第一时间应该怎么处理

被开水烫后先迅速降温，若有衣物覆盖小心处理，然后评估烫伤程度，一度烫伤冷却后涂烫伤膏，二度烫伤小水疱可自吸收大水疱消毒后抽液包扎，三度烫伤严重需送医，烫伤面积大、在特殊部位、二度及以上、疼痛剧烈或有感染迹象等需及时就医。

迅速降温：被开水烫后应立即将烫伤部位放在流动的自来水下冲洗10-30分钟，这样可以带走烫伤部位的热量，减轻烫伤程度。对于儿童来说，要注意控制水流的大小和温度，避免水温过低导致儿童不适或加重局部血管收缩。如果身边没有流动的自来水，也可以用清洁的冷水浸泡烫伤部位。

第二步：脱去受伤部位的衣物等

小心处理：如果烫伤部位有衣物覆盖，要小心地脱去衣物，动作要轻柔，避免强行撕扯，以免造成水疱破裂或进一步损伤皮肤。如果衣物与烫伤部位粘连紧密，不要强行脱下，可以用剪刀剪开粘连部分，保留粘连在皮肤上的部分衣物。对于婴幼儿，要特别注意操作的轻柔，避免因动作不当引起患儿哭闹挣扎导致损伤加重。

第三步：评估烫伤程度并采取相应措施

判断烫伤等级：

一度烫伤：表现为烫伤部位红肿，没有水疱。经过冷却处理后，可以涂抹一些烫伤膏等药物（但要注意儿童使用的安全性，选择儿童适用的烫伤药物）。

二度烫伤：如果出现水疱，小的水疱可以让其自行吸收，大的水疱需要在消毒后用无菌注射器将水疱液抽出，然后用烫伤膏包扎，保护创面。对于儿童的二度烫伤，要更加谨慎处理，避免感染。

三度烫伤：烫伤部位皮肤苍白、焦黄甚至炭化，这种情况比较严重，需要立即送往医院进行专业治疗，现场可以简单用清洁的纱布等覆盖伤口，减少污染。

第四步：及时就医

何时需就医：如果烫伤面积较大（如超过儿童体表面积的10%等情况）、烫伤部位在关节等特殊部位、烫伤程度为二度及以上或者出现疼痛剧烈难以忍受、发热等感染迹象时，都需要及时送往医院进行进一步的治疗。例如儿童烫伤面积相对较大时，因为儿童的皮肤薄，烫伤后更容易出现严重的全身反应，所以更要及时就医。