丘疹性荨麻疹怎么治疗

丘疹性荨麻疹治疗以病因控制、对症止痒及抗炎为核心，需结合非药物干预与药物治疗，优先避免诱发因素。

一、病因控制与环境干预

1.减少昆虫接触：保持居住环境干燥清洁，定期晾晒被褥、衣物，使用防螨喷雾、蚊帐等物理屏障，避免前往草丛、宠物多的区域，外出时穿长袖衣物并使用驱蚊剂。

2.处理宠物/环境过敏原：若家中饲养宠物，需定期清洁宠物毛发、环境消毒，避免宠物接触儿童皮肤暴露区域。

二、局部对症治疗

1.止痒抗炎：以炉甘石洗剂、氧化锌软膏等外用制剂为主，通过收敛、清凉作用缓解瘙痒，适用于所有人群，儿童可优先使用；若局部炎症明显，可短期外用弱效糖皮质激素软膏，如地奈德乳膏，连续使用不超过1周，避免长期大面积使用。

2.避免皮肤刺激：减少热水烫洗、搔抓，使用温和清洁产品，穿着宽松棉质衣物，防止皮肤摩擦加重症状。

三、口服药物治疗

1.抗组胺药：第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪为一线选择，具有高效止痒、无明显中枢镇静作用的特点，儿童2岁以上可在医生指导下使用，2岁以下优先局部治疗。

2.严重病例处理：若出现广泛皮疹、剧烈瘙痒或继发感染，可短期口服糖皮质激素（如泼尼松），需严格遵医嘱，避免长期使用影响儿童生长发育。

四、特殊人群处理

1.儿童：2岁以下优先局部干预，避免使用强效外用激素；2岁以上需在医生评估后选择合适剂型（如糖浆剂），用药期间监测精神状态及过敏反应；孕妇：以炉甘石、氧化锌等安全制剂为主，口服抗组胺药需在产科医生指导下使用。

2.老年人：合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需注意抗组胺药可能与降压药、降糖药相互作用，优先选择无镇静作用的药物，避免驾驶或操作机械。

五、生活方式调整

1.饮食管理：避免辛辣刺激食物，暂时减少海鲜、牛羊肉等高蛋白食物摄入，观察症状与饮食关联；

2.作息调整：保证充足睡眠，避免熬夜加重免疫紊乱，适度运动增强体质，促进皮肤屏障修复。