病情描述:早孕的表现
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
月经周期规律女性超期10日以上高度怀疑早孕,停经6周左右多出现畏寒、头晕等早孕反应且12周左右自行消失,妊娠早期前倾子宫压迫膀胱致尿频12周后消失,乳房有体积增大、乳晕着色等变化且不同乳腺基础表现有差异,部分女性有妊娠斑等色素沉着,这些表现非所有女性都有,怀疑早孕需通过尿妊娠试验等检查明确,特殊人群早孕表现可能不典型需谨慎排查
一、停经
对于月经周期规律的女性,若月经超期10日以上,应高度怀疑早孕,这是最早出现的重要表现。不同年龄女性月经周期受自身生理状况影响,如青少年可能因内分泌系统尚不完善,月经周期易波动,而育龄期女性月经周期相对稳定但也受生活方式影响,长期熬夜、精神压力大等可致月经紊乱,此时停经情况判断需综合考量。
二、早孕反应
多数女性停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称早孕反应,一般停经12周左右自行消失。不同性别对此类激素变化敏感程度无本质差异,但个体间有差异,生活方式健康与否影响反应程度,如作息不规律者可能反应更明显。
三、尿频
妊娠早期增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱,可引起尿频,妊娠12周后子宫增大超出盆腔,尿频症状自然消失。年龄较小女性身体器官功能相对更敏感,可能对尿频感受更显著。
四、乳房变化
自觉乳房胀痛,检查可见乳房体积逐渐增大,静脉显露明显,乳头增大,乳头乳晕着色加深,乳晕周围皮脂腺增生出现深褐色结节(蒙氏结节)。不同乳腺基础女性表现有差异,如本身有乳腺疾病者对乳房变化更警觉。
五、色素沉着
部分女性面部出现对称性褐色斑(妊娠斑),与体内激素变化有关,年龄增长使皮肤对激素变化致色素沉着更敏感。需注意,上述表现非所有女性都会出现,且部分表现可能与其他疾病类似,怀疑早孕需通过尿妊娠试验、血hCG测定及超声检查明确诊断,有内分泌疾病等病史的特殊人群早孕表现可能不典型,需谨慎排查。