每次例假期间和过后都腰疼是咋回事

经期及经后腰疼是常见症状，主要与生理反应、妇科疾病、腰椎肌肉功能异常及激素波动相关。具体原因如下：

一、生理因素

1.前列腺素与盆腔充血：经期子宫内膜剥脱释放前列腺素，刺激子宫平滑肌收缩，同时升高盆腔血管通透性，加重充血；子宫后位女性因经血排出不畅，子宫牵拉韧带，疼痛放射至腰骶部。

2.激素水平波动：雌激素与孕激素水平变化影响盆腔血液循环，孕激素不足可能导致子宫收缩异常，加重腰部神经刺激。

二、妇科疾病因素

1.子宫内膜异位症：异位内膜组织在盆腔或腰骶部，经期出血引发局部炎症反应，刺激神经末梢，疼痛随月经周期加重，超声或腹腔镜检查可确诊。

2.子宫腺肌病：子宫内膜侵入子宫肌层，经期肌层内出血使子宫增大，收缩增强，疼痛放射至腰骶部，多见于30-50岁女性。

3.盆腔炎性疾病：经期免疫力下降时，病原体上行感染盆腔，导致盆腔粘连、充血，炎症刺激腰骶神经，疼痛持续且可能伴随发热、白带异常。

三、腰椎及肌肉因素

1.腰椎结构异常：腰椎间盘突出患者经期激素波动致腰部肌肉松弛，椎间盘压力增加，压迫神经引发疼痛，MRI可显示突出部位。

2.腰肌劳损：长期久坐、缺乏运动导致腰背部肌肉力量减弱，经期盆腔充血进一步加重腰部负荷，疼痛多为酸痛，活动后可缓解。

四、特殊人群影响

1.青春期女性：子宫位置（如后位）及激素调节不稳定，易出现原发性痛经伴腰疼，随年龄增长可能缓解。

2.育龄女性：子宫内膜异位症风险增加，需通过妇科超声或CA125检测排查，优先非药物干预（如热敷、运动）。

3.更年期女性：激素水平下降致盆腔组织萎缩，叠加腰椎退行性改变，疼痛可能持续更久，需避免剧烈运动，加强腰背肌锻炼。

五、非药物干预建议

优先采用热敷腰部、规律运动（如瑜伽猫式伸展）、避免久坐、控制体重等方式缓解症状；疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意避免长期依赖。