病情描述:有哪些药物能专门治疗转氨酶过高
主任医师 中山大学附属第一医院
降低转氨酶的药物包括复方甘草酸苷可抑制花生四烯酸代谢酶活化等改善各种肝病致转氨酶升高,水飞蓟宾能稳定肝细胞膜等促进肝细胞修复再生改善多种原因引起的转氨酶升高尤其适用于慢性肝病,双环醇可通过清除自由基等机制降低慢性肝炎患者转氨酶,孕妇用相关药物需医生严格评估风险效益,儿童用需慎重优先找原发疾病非药物干预必须用药需专业医生精准评估。
一、甘草酸制剂类
复方甘草酸苷属于此类药物,其通过抑制花生四烯酸代谢酶的活化,减少炎症介质的产生,同时能稳定肝细胞膜,保护肝细胞,从而发挥降低转氨酶的作用。多项临床研究表明,复方甘草酸苷可有效改善由各种肝病(如慢性乙型肝炎、药物性肝损伤等)导致的转氨酶升高情况。
二、水飞蓟素类药物
水飞蓟宾是典型代表,它能够稳定肝细胞膜,阻止毒性物质侵入肝细胞,还能促进肝细胞内蛋白质的合成,加速受损肝细胞的修复与再生,进而降低升高的转氨酶。大量基础与临床研究显示,水飞蓟宾对多种原因引起的转氨酶升高均有一定的改善效果,尤其适用于慢性肝病患者转氨酶异常的情况。
三、双环醇
双环醇可通过清除自由基、抑制肝细胞凋亡等多种机制发挥降低转氨酶的作用。临床实践证实,双环醇对慢性肝炎患者因疾病本身导致的转氨酶升高有良好的降低效果,能有效改善患者的肝功能指标。
特殊人群注意事项
孕妇:目前关于治疗转氨酶过高相关药物在孕妇中的安全性证据有限,孕妇使用时需由医生严格评估用药的风险与效益,谨慎权衡后决定是否使用,因为药物可能通过胎盘对胎儿产生潜在影响。
儿童:儿童肝脏等器官发育尚未成熟,药物代谢、解毒功能与成人存在差异,使用治疗转氨酶过高的药物时需格外慎重,应优先考虑查找导致转氨酶升高的原发疾病并进行非药物干预措施,如明确是否为感染、药物因素等并去除相关诱因,若必须用药需在专业医生指导下,根据儿童体重、病情等精准评估后使用,避免随意用药对儿童肝脏等造成不良影响。