肝好不好看三个指标

谷丙转氨酶存于肝细胞浆，肝细胞受损时释放入血致水平升高，各类肝病、长期饮酒、肥胖可致其异常，正常参考值0~40U/L左右；谷草转氨酶存于肝细胞线粒体，正常参考值0~37U/L左右，升高可见于肝炎、心肌梗死等，肝硬化时其与谷丙转氨酶比值大于1；总胆红素包含直接和间接胆红素，正常参考值直接胆红素0~6.8μmol/L、总胆红素3.4~17.1μmol/L，升高见于肝细胞性等黄疸，胆道疾病、孕妇需关注其指标

一、谷丙转氨酶（ALT）

谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内，当肝细胞受到损伤时，ALT会释放入血，导致其水平升高。正常参考值一般为0~40U/L左右。各类肝脏疾病如病毒性肝炎、肝硬化活动期等都会引起ALT升高。对于长期饮酒人群，酒精可损伤肝细胞，致使ALT水平异常；肥胖人群易患非酒精性脂肪性肝病，也可能影响ALT值，需定期监测该指标以关注肝脏受影响情况。

二、谷草转氨酶（AST）

谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体中，正常参考值通常是0~37U/L左右。AST升高可见于肝炎、心肌梗死等情况。在肝脏疾病中，AST与ALT的比值有一定意义，例如肝硬化时该比值常大于1。不同年龄人群的参考值可能略有差异，老年人肝脏功能有一定减退，其参考值范围可能与年轻人存在细微差别，需依据具体检测机构的标准来判断。

三、总胆红素（TBIL）

总胆红素包含直接胆红素和间接胆红素，正常参考值范围一般直接胆红素为0~6.8μmol/L，总胆红素为3.4~17.1μmol/L。胆红素是红细胞代谢的产物，其升高常见于肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、阻塞性黄疸等病症。有胆道疾病病史的人群，若总胆红素异常需警惕胆道梗阻等问题；孕妇由于生理变化，胆红素代谢会有所不同，也需关注胆红素指标的变化情况，通过总胆红素的检测能辅助判断肝脏对胆红素的代谢功能以及是否存在胆红素代谢相关的肝脏病变。