药流适合多少天做

药流适合妊娠49天内（从末次月经第1天算起的孕周）的宫内妊娠女性，其中实际妊娠天数需结合超声检查确认孕囊大小是否≤25mm，以避免因孕囊过大增加不全流产风险。

1.**适用天数的医学界定**

临床以末次月经第1天为起始计算孕周，49天内的宫内妊娠（即妊娠7周内）是药流的主要适用范围。月经周期不规律女性（如周期＞35天或＜21天），需通过超声检测孕囊大小（平均直径≤25mm）和胎芽长度（＜10mm）辅助判断，确保胚胎发育阶段符合药流条件。

2.**天数判断的核心依据**

药流的关键是终止早期妊娠（＜49天），此时胚胎较小、着床较浅，药物作用可有效促使妊娠组织排出。超过49天的妊娠，孕囊和胚胎增大，药流失败率显著上升（约15%-20%），且出血、感染风险增加。

3.**特殊人群的禁忌与注意事项**

-年龄＜18岁女性：因生殖系统尚未完全成熟，对药物耐受性及术后恢复能力较弱，需优先选择人工流产。

-肝肾功能不全者：药物代谢可能受影响，易引发肝毒性或出血倾向，禁止使用。

-有哮喘、癫痫病史或对米非司酮、米索前列醇过敏者：药物可能诱发过敏反应或加重基础疾病，需提前评估。

-带宫内节育器妊娠、异位妊娠（宫外孕）：均为药流禁忌症，可能导致大出血或危及生命。

4.**规范操作与术后管理**

药流必须在正规医疗机构进行，术前需完成血常规、凝血功能及超声检查，排除禁忌症。术后需观察出血情况（一般持续7-14天），若出血超过15天或量过大，需立即就医排查不全流产。用药后1-2周需复查超声，确认妊娠组织完全排出。

5.**与其他流产方式的适用场景**

妊娠＜49天且无禁忌证者，药流因创伤小、恢复快为首选；若孕囊＞25mm、孕周＞7周或合并瘢痕子宫、子宫畸形，建议人工流产。无论选择哪种方式，均需在医生指导下进行，避免自行用药。