怀孕三个月可以做人流吗

怀孕三个月（约12周）可以进行人工流产相关终止妊娠手术，但需符合医学指征并在正规医疗机构由专业医师评估后决定。

一、中期妊娠终止的时间界定：临床通常将妊娠12周（三个月）作为早期妊娠与中期妊娠的分界点，早期妊娠（10周内）可采用药物流产或吸宫术，妊娠10~14周（三个月左右）多采用钳刮术联合药物预处理，妊娠超过14周则需引产术终止妊娠。三个月内终止妊娠需结合超声检查确认胚胎存活状态及孕妇身体状况综合判断。

二、适用条件与术前评估：终止妊娠需具备明确医学指征，包括非意愿妊娠、胎儿严重发育异常、孕妇合并严重内外科疾病（如严重高血压、肝肾功能衰竭）等。术前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、生殖道感染筛查（如衣原体、淋球菌检测）及超声检查，明确胚胎着床位置、孕周、羊水量等，排除手术禁忌症，如生殖道畸形、急性炎症等。

三、主要手术方式与临床选择：妊娠12周内终止妊娠，术前可口服米非司酮联合米索前列醇软化宫颈、促进子宫收缩，术中采用钳刮术清除妊娠组织，手术时间通常控制在30分钟内。对于孕周接近12周、子宫较大或有瘢痕子宫史者，建议采用超声引导下钳刮术以降低子宫穿孔风险。

四、特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）需额外评估心血管系统及凝血功能，因手术出血风险可能升高；有反复流产史或子宫畸形（如双角子宫）者，需由产科与麻醉科联合评估手术耐受性，优先选择住院手术；哺乳期女性终止妊娠前需暂停哺乳24~48小时，避免药物通过乳汁影响婴儿。

五、术后风险与长期管理：术后可能出现出血（出血量＞200ml需紧急处理）、感染（发生率约2%~5%）、宫腔粘连（发生率与手术操作熟练度相关）及继发不孕（长期风险需结合个体情况）。术后需保持外阴清洁，1个月内禁止性生活，按时复查超声及血人绒毛膜促性腺激素水平，建议术后3~6个月内避免再次妊娠，降低并发症发生风险。