耳疖是怎么引起的

耳疖是外耳道毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症，主要由细菌感染引起，常见致病菌为金黄色葡萄球菌。诱发因素包括局部刺激、免疫力低下、解剖结构异常及不良生活习惯等，具体如下：

1.细菌感染直接致病。外耳道皮肤富含毛囊、皮脂腺及耵聍腺，当皮肤屏障因外力损伤（如挖耳、器械操作）或环境潮湿（如游泳后耳道积水）受损时，金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等细菌易侵入毛囊或皮脂腺引发感染。研究显示，外耳道皮肤菌群失衡时，致病菌定植率显著升高，诱发局部红肿、疼痛及化脓性炎症。

2.局部刺激与损伤诱发感染。频繁挖耳、使用不洁工具清洁耳道、佩戴耳塞或耳机时间过长、耳道异物（如头发、棉签残留）等行为，会直接破坏皮肤完整性，导致细菌入侵。长期暴露于潮湿环境（如游泳、淋浴后未及时擦干）会使耳道处于湿润状态，利于细菌繁殖，尤其在夏季或出汗较多时风险更高。

3.机体免疫力差异影响发病风险。糖尿病患者因血糖控制不佳，中性粒细胞功能下降，皮肤组织修复能力减弱，耳疖发生率较正常人群高2-3倍；长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂者，免疫监视功能降低，易继发细菌感染。儿童因外耳道皮肤娇嫩、免疫系统尚未成熟，挖耳等行为导致的损伤更易引发感染；老年人皮肤萎缩、局部血液循环减慢，也可能增加发病几率。

4.解剖结构异常增加发病风险。先天性外耳道狭窄、外耳道骨疣（外耳道软骨部骨质增生）、外耳道狭窄伴耵聍腺分泌旺盛者，易因局部通风不良、分泌物排出不畅，形成细菌滋生的微环境。此类结构异常会导致耳道内细菌定植密度升高，诱发感染。

5.不良生活习惯与基础疾病加重风险。长期熬夜、精神压力大导致机体免疫力下降，可能间接增加耳疖风险；频繁使用不洁毛巾擦拭耳道、滥用抗生素滴耳液破坏局部菌群平衡，也可能诱发继发性感染。外耳道湿疹患者因皮肤屏障受损、瘙痒抓挠，易继发细菌感染，形成耳疖。