病情描述:手被火烫伤后如何处理发热症状
副主任医师 江苏省人民医院
手被火烫伤后发热先流动凉水持续冲洗15~30分钟,再用清洁毛巾隔纱布包裹冰袋局部冷敷10~15分钟,密切留意烫伤部位状况,发热伴红肿加剧等感染征象需及时就医,体温不超38.5℃持续物理降温,超38.5℃且无明显感染征象可观察或就医,儿童物理降温需轻柔并关注精神状态,老年人烫伤后发热注重休息营养支持,糖尿病老人需严格控血糖并密切观察烫伤局部及全身情况。
一、非药物降温基础处理
手被火烫伤后出现发热,首先应立即用流动的凉水持续冲洗烫伤部位15~30分钟,通过降低局部温度来减轻炎症反应带来的发热相关不适,同时可使用清洁的毛巾包裹冰袋进行局部冷敷,但需注意冰袋与皮肤之间应隔一层纱布等,冷敷时间控制在10~15分钟,避免冻伤皮肤。
二、发热情况观察与就医判断
1.局部情况观察:密切留意烫伤部位状况,若发热伴随烫伤处红肿加剧、渗液增多、出现脓性分泌物等,提示可能存在感染,需及时就医,由专业医生评估是否需清创等处理;若发热时烫伤局部红肿无明显进行性加重,渗液等情况稳定,可继续观察。
2.体温监测与判断:监测体温变化,若体温不超过38.5℃,可持续采用上述物理降温方式;若体温超过38.5℃且局部感染征象不明显,可在非药物处理基础上进一步观察,但仍需关注局部及全身状况,必要时就医由医生判断是否需其他处理。
三、特殊人群注意事项
儿童:儿童皮肤薄嫩,烫伤后发热时物理降温需更轻柔,避免过度刺激烫伤部位。同时儿童发热时更易出现惊厥等情况,若儿童手烫伤后发热,除规范物理降温外,需密切关注儿童精神状态,如出现精神萎靡、烦躁不安等异常表现,应立即送医。
老年人:老年人烫伤后恢复能力较弱,发热时需注重休息,加强营养支持以提高机体抵抗力。尤其糖尿病患者烫伤后发热易加重感染风险,需严格控制血糖,并密切观察烫伤局部及全身情况,若有异常及时就医。