病情描述:女人怀孕了有什么特征
主任医师 广东省人民医院
女人怀孕后常见特征包括月经停止、乳房变化、恶心呕吐、疲劳及排尿频率增加等生理表现,中期可出现腹部增大、胎动等症状。这些特征由激素变化、胚胎发育及身体适应性反应共同引起。
1.月经周期异常:育龄女性月经规律且有性生活者,月经推迟超过6周未潮需警惕妊娠可能。胚胎着床后,人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平升高,抑制卵巢排卵相关激素分泌,使子宫内膜维持蜕膜化状态,月经停止。确诊需结合血HCG检测及超声检查。
2.乳房及生殖器官变化:孕早期乳房因雌激素、孕激素刺激出现胀痛、体积增大,乳头及乳晕色素沉着加深,乳晕周围皮脂腺形成蒙氏结节,触诊有小结节感。基础体温持续维持在37℃以上,排卵后高温期延长超过18天,提示妊娠可能性大。
3.消化系统症状:约70%孕妇在孕6-12周出现恶心呕吐,尤其晨起明显,称为“孕吐”。HCG升高刺激胃肠道平滑肌松弛,降低胃排空速率,胃酸分泌紊乱引发恶心;严重时呕吐频繁导致脱水,需通过少量多餐、清淡饮食等非药物干预缓解。
4.全身及代谢表现:孕早期因基础代谢率增加10%-15%,母体能量需求上升,伴随激素影响神经调节,常出现疲劳、嗜睡,活动耐力下降。部分孕妇出现情绪波动,与血清5-羟色胺水平变化相关,需通过规律作息、适度运动调节。
5.泌尿系统及腹部体征:子宫增大压迫膀胱,孕早期即出现排尿次数增多,孕12周后子宫超出盆腔,腹部逐渐膨隆;经产妇可能在孕16周前感知胎动,初产妇通常在18-20周首次胎动,胎动随孕周增加逐渐明显。
特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)需提前筛查唐氏综合征等染色体异常,增加无创DNA检测比例;合并糖尿病者需严格控制空腹血糖<5.1mmol/L,避免酮症酸中毒影响胚胎发育;有哮喘病史者需监测支气管扩张剂使用对妊娠影响,优先选择吸入糖皮质激素控制症状。