病情描述:怀孕前期的症状有哪些
主任医师 西安交通大学第一附属医院
怀孕前期(孕早期,通常指末次月经后1-12周)的典型症状主要由激素变化和子宫增大引起,包括月经停止、乳房变化、疲劳、恶心呕吐、尿频及情绪波动等,部分孕妇可能出现着床出血或基础体温升高。
一、月经周期变化:月经规律的女性若月经推迟1周以上,需警惕妊娠可能。月经不规律者(如多囊卵巢综合征患者)可能表现为月经周期延长或异常出血,需结合其他症状判断。基础体温持续高于37℃且超过18天(排卵后基础体温通常升高0.3-0.5℃,持续14天左右,若持续升高提示妊娠),且月经推迟时需进一步检查确认。
二、乳房症状:受孕后1-2周内出现乳房胀痛、刺痛或触痛,乳晕颜色加深(从粉红色至深褐色),乳头增大,部分孕妇乳晕周围出现蒙氏结节(皮脂腺隆起),均为雌激素、孕激素刺激乳腺发育的结果。此症状在月经前也可能出现,需结合月经情况区分。
三、全身不适症状:受孕后10-14天可能出现点滴状着床出血(量少于月经量,持续1-2天,褐色分泌物),为胚胎着床时子宫内膜局部破损所致,约10-15%孕妇可见;多数孕妇孕6-10周出现不明原因疲劳,与HCG升高导致代谢加快、能量消耗增加有关,部分孕妇伴轻微头晕或嗜睡。
四、消化系统反应:恶心呕吐(孕吐)多见于孕6周左右开始,与HCG水平快速上升相关,可能伴随食欲下降、厌油。多数孕妇在孕12周后症状缓解,严重时(妊娠剧吐)需警惕脱水、电解质紊乱,需就医干预。少数孕妇出现轻度腹胀或便秘,因孕激素导致胃肠蠕动减慢。
五、泌尿系统与情绪变化:尿频在孕早期(子宫增大压迫膀胱)和孕晚期均可能出现,部分孕妇孕4周后因子宫轻度增大开始频繁排尿,夜间更明显;情绪波动表现为焦虑、易怒或情绪低落,与雌激素、孕激素水平骤升有关,通常在孕中期逐渐缓解。若情绪持续低落且影响正常生活,需及时寻求心理支持。