病情描述:你好!请问头皮癣怎么治,应该用什么样的洗
主任医师 北京医院
头皮癣是由皮肤癣菌感染引起的头皮炎症性疾病,治疗以抗真菌为核心,需结合外用/口服药物及科学护理,洗发水建议选择含酮康唑、二硫化硒等抗真菌成分的产品。
一、头皮癣的治疗方法
1.药物治疗:外用抗真菌药物为首选,如酮康唑洗剂、联苯苄唑溶液等,可直接作用于感染部位抑制真菌繁殖;口服抗真菌药物适用于大面积、严重感染或外用药物效果不佳者,如伊曲康唑,但需注意肝功能异常、孕妇及哺乳期妇女禁用,肝肾功能不全者慎用。
2.非药物干预:日常需保持头皮清洁干燥,避免搔抓以防感染扩散;个人毛巾、梳子、帽子等用品需单独使用并定期煮沸消毒;饮食均衡营养,适当补充维生素B族及锌元素,增强皮肤屏障功能;避免使用刺激性强的美发产品,减少头皮刺激。
二、洗发水选择
1.含抗真菌成分的洗发水:酮康唑洗剂可有效抑制皮肤癣菌,每周使用2-3次,适合中重度感染或反复发作的患者;二硫化硒洗剂兼具抗真菌与控油作用,适用于油性头皮患者;吡硫鎓锌气雾剂或溶液可通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用,使用时需按说明书要求稀释。
2.使用方法:将洗发水均匀涂抹于头皮,轻柔按摩3-5分钟后停留3-5分钟再冲洗,避免直接接触眼睛、口腔黏膜。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:婴幼儿头皮癣需避免口服抗真菌药,优先采用外用药物及物理消毒措施,家长需协助涂抹药物,避免患儿抓挠;3岁以下儿童建议在医生指导下使用含酮康唑的洗发水。
2.孕妇及哺乳期妇女:禁止口服抗真菌药,局部治疗可选择二硫化硒洗剂,用药前需咨询产科医生,避免药物经头皮吸收影响胎儿或婴儿。
3.老年人及慢性病患者:合并糖尿病、免疫功能低下者需延长治疗周期,同时控制基础疾病(如血糖),用药期间监测肝肾功能;合并脂溢性皮炎、银屑病等基础病者需优先治疗原发病,减少头皮癣诱发因素。