病情描述:孩子流鼻血是怎么处理
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
孩子流鼻血时,家长应立即让孩子保持坐直或半卧位,身体稍前倾,头略低(避免仰头导致血液流入咽喉)。用拇指和食指轻轻捏住鼻翼两侧,持续压迫5~10分钟,期间保持压力稳定,同时可用冷毛巾或冰袋轻敷鼻梁上方,收缩血管帮助止血。
一、紧急处理步骤
1.正确姿势:让孩子身体前倾,头部微低,切勿仰头,防止血液流入咽喉引起呛咳或误吸。
2.压迫止血:拇指与食指捏住鼻翼两侧软骨部位,持续按压5~10分钟,期间避免频繁松开查看,保持压力均匀。
3.局部冷敷:用冷毛巾或冰袋裹毛巾轻敷鼻梁上方,每次5~10分钟,通过低温收缩鼻腔血管。
二、需立即就医的情况
1.持续出血:若压迫止血超过10分钟仍无明显效果,或出血量较大(血滴持续滴落),需立即前往医院。
2.频繁发作:每周流鼻血超过2次,或每月发作超过5次,可能提示鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)或凝血功能问题(如血小板减少)。
3.伴随症状:若流鼻血同时出现头晕、乏力、皮肤瘀斑、牙龈出血等,需排查血液系统疾病或严重感染。
三、日常预防措施
1.环境管理:干燥季节使用加湿器保持室内湿度40%~60%,避免鼻腔黏膜干燥破裂。
2.习惯纠正:定期修剪儿童指甲,教育孩子避免挖鼻孔或用力擤鼻,减少鼻腔机械损伤。
3.鼻腔保湿:每日用生理盐水喷雾清洁鼻腔,尤其适合过敏体质儿童,减少黏膜刺激。
四、特殊人群护理
1.婴幼儿(2岁以下):家长需用拇指和食指双侧捏住鼻翼,持续按压至止血,期间避免强行约束孩子,以防哭闹加重出血。
2.学龄儿童:若因运动后或外伤引起,可在医生指导下使用儿童专用止血凝胶,避免自行使用成人药物。
3.特殊病史儿童:有凝血功能障碍(如血友病)或长期服用抗凝药物的孩子,流鼻血时需立即就医,由医生评估处理,不可自行压迫止血。