怀孕八个多月肚子疼怎么回事

孕晚期（怀孕八个多月）腹痛可能由生理性或病理性因素引起，需结合症状特点初步判断。以下是常见原因及应对建议：

一、生理性腹痛

1.假性宫缩：孕晚期子宫肌肉敏感性增加，易出现无规律、持续时间短（数秒至数分钟）、间隔时间长的收缩，常在劳累、站立过久后诱发，休息后可缓解。此类宫缩强度弱，无宫颈管缩短或宫口扩张，属于正常生理现象。

2.子宫增大压迫：子宫逐渐增大牵拉盆腔韧带及组织，可能引起下腹部坠胀感或隐痛，弯腰、变换体位时疼痛可能加重，肋骨下方因子宫上推膈肌出现胀痛，均为正常压迫症状。

3.肠胃功能紊乱：孕期激素变化导致胃肠蠕动减慢，若饮食不当（如暴饮暴食、生冷刺激食物），易引发消化不良、便秘或肠道痉挛，表现为上腹部或脐周隐痛，排气、排便后症状减轻。

二、病理性腹痛

1.胎盘异常：前置胎盘可能伴随无痛性阴道出血，但若胎盘早剥（胎盘提前从子宫壁剥离），会出现突发性持续性腹痛，伴阴道出血、胎动减少，严重时伴头晕、血压下降，需紧急就医。

2.早产或临产先兆：若腹痛逐渐规律（间隔5-10分钟、持续30秒以上）、强度增加，伴宫颈管逐渐缩短、宫口扩张，或少量阴道见红、破水，提示早产或临产可能，需立即就医。

3.其他病理情况：急性阑尾炎表现为转移性右下腹痛，伴恶心呕吐、发热；尿路感染（如肾盂肾炎）多伴尿频尿急尿痛、腰痛；卵巢囊肿蒂扭转则为突发一侧下腹痛，上述情况均需及时诊断。

三、特殊人群注意事项

有妊娠高血压、糖尿病、前置胎盘、多胎妊娠等高危因素的孕妇，或既往有慢性腹痛史、肠胃疾病史者，出现腹痛时需更谨慎：腹痛持续不缓解、疼痛剧烈、伴阴道出血、胎动异常、发热、呕吐等症状，应立即前往医院检查，避免延误病情。日常需注意规律作息、避免过度劳累，饮食清淡易消化，减少诱发肠胃不适的风险。