怀孕初期全身痒怎么回事

怀孕初期全身痒可能与激素变化、皮肤生理改变或妊娠特发性并发症有关。其中妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）、皮肤干燥或过敏反应是主要诱因。

一、常见原因

1.妊娠肝内胆汁淤积症：多发生在孕24周后，但部分孕妇可能在孕早期出现症状，表现为无皮疹的全身性瘙痒，以四肢、腹部明显，夜间加重，可能伴随黄疸（皮肤、眼白发黄）。ICP是孕期特有的肝胆功能异常，因胆汁酸排泄受阻，胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢引起瘙痒，对母婴危害较大，可能增加早产、胎儿宫内窘迫风险。

2.激素相关皮肤敏感：雌激素、孕激素水平升高导致皮肤血管扩张、角质层含水量下降，皮肤屏障功能减弱，易出现干燥、敏感，引发瘙痒。孕早期激素水平快速波动可能更易诱发此类症状，尤其既往无过敏史的孕妇也可能出现。

3.皮肤干燥或环境刺激：孕期新陈代谢加快，皮肤水分需求增加，若未及时保湿或接触化纤衣物、沐浴产品中的化学物质，可能加重皮肤干燥，引发瘙痒。此外，孕期免疫系统轻微变化可能使皮肤对常见过敏原（如尘螨、食物）更敏感，诱发过敏性瘙痒。

二、应对与处理原则

1.优先非药物干预：保持皮肤清洁，用32-35℃温水沐浴，每次不超过15分钟，避免搓澡；沐浴后及时涂抹无香料、低刺激的保湿乳液（含神经酰胺、透明质酸成分更佳）；穿着宽松棉质衣物，减少摩擦和刺激。

2.饮食与生活调整：避免辛辣、高组胺食物（如海鲜、芒果），多摄入富含维生素A（胡萝卜、菠菜）、维生素E（坚果、橄榄油）的食物，增强皮肤修复能力；规律作息，避免熬夜加重皮肤代谢负担。

3.需就医的情况：若瘙痒持续超过3天无缓解，或伴随皮肤红肿、水疱、黄疸、胎动减少等症状，应立即就医，通过肝功能检查（总胆汁酸水平）、血清胆红素检测明确是否为ICP，必要时进行胎心监护评估胎儿状态。