病情描述:产褥感染发生在多少天
主任医师 北京医院
产褥感染可发生在产后0-6周内,产后1周内多与分娩过程相关,如胎膜早破等,有高危因素、年轻或高龄、不注意卫生等会影响其发生;产后1周至6周可能与剖宫产切口感染、乳腺炎等有关,既往有基础疾病如糖尿病等会增加此阶段产褥感染风险,且仅发生在女性产褥期。
1.产后1周内发生的产褥感染
原因及特点:产后1周内发生的产褥感染多与分娩过程相关,如胎膜早破、产程延长、多次阴道检查等,这些因素易导致细菌入侵。例如,胎膜早破时间超过12小时,产妇发生产褥感染的风险显著增加。此时感染的细菌常来自阴道内的菌群,如厌氧菌、需氧菌等混合感染较为常见,患者可能出现发热、下腹部疼痛、恶露异常(如恶露量增多、有异味等)等表现。
年龄因素影响:对于年轻产妇,若自身免疫力正常,但存在上述分娩相关高危因素,发生产后1周内产褥感染的风险相对较高;而高龄产妇由于身体机能相对较弱,即使分娩过程无明显高危因素,发生产褥感染的概率也可能高于年轻产妇。
生活方式影响:产后若不注意个人卫生,如不及时更换会阴垫等,会增加产后1周内产褥感染的发生风险。
2.产后1周至6周发生的产褥感染
原因及特点:产后1周至6周发生的产褥感染可能与产褥期产妇身体恢复过程中出现的其他情况有关,如剖宫产术后切口感染,多在产后2周左右可能出现切口红肿、渗液、发热等感染表现;另外,产褥期产妇免疫力逐渐恢复,但如果有乳腺导管堵塞等情况,也可能引发乳腺炎,属于产褥感染的一种,可在产后数周内发生,表现为乳房红肿、疼痛、发热等。
性别因素:仅发生在女性产褥期。
病史影响:若产妇既往有糖尿病等基础疾病,产后身体恢复能力较差,在产后1周至6周发生产褥感染的风险会增加。例如,糖尿病产妇血糖控制不佳时,机体免疫力下降,容易导致细菌滋生引发感染。