怀孕以后胃疼怎么办

怀孕后胃疼多因激素变化致胃食管反流、子宫增大压迫胃部或原有胃病加重，可通过饮食调整、生活方式干预缓解，必要时在医生指导下用药。

一、明确常见成因及应对原则

1.激素变化引发胃食管反流：孕期孕激素水平升高使食管下括约肌松弛，胃酸易反流至食管，刺激胃部产生灼痛感。此类情况多见于孕中晚期，餐后1小时内症状明显。

2.子宫增大压迫胃部：孕12周后子宫逐渐增大，向上推挤胃部，导致胃排空延迟，尤其餐后明显，伴随腹胀、嗳气。

3.原有胃病加重：孕前有慢性胃炎、胃溃疡者，孕期胃酸分泌波动可能诱发症状复发，需与生理性胃痛区分。

二、非药物干预措施

1.饮食调整：每日5-6餐，每餐以粥、软面条、蒸蛋等易消化食物为主；避免辛辣、油炸食品及产气饮料（如可乐）；减少酸性水果摄入（如橙子、柠檬）。

2.体位管理：餐后保持直立位30分钟，避免弯腰或平躺；睡眠时采用左侧卧位并抬高上半身15°，可减轻夜间反流。

三、药物干预的科学使用

1.优先选择胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁），此类药物可快速中和胃酸且全身吸收少，对母婴安全。

2.若症状严重影响进食，需在医生评估后短期使用抑酸剂（如雷尼替丁），禁用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药。

四、特殊人群注意事项

1.有慢性胃病史者：出现呕血、黑便时需立即就医，排除溃疡出血风险；孕期需定期复查胃镜，明确病情变化。

2.高龄孕妇（≥35岁）：若伴随血压升高、水肿，需警惕妊娠高血压综合征引发的胃部不适，建议每周监测血压。

五、需紧急就医的症状

1.疼痛剧烈且持续超过2小时，伴随高热、黄疸（皮肤/眼白发黄），可能提示急性胆囊炎或胰腺炎。

2.呕吐频繁无法进食，出现体重快速下降、脱水症状（尿量减少、口干），需立即补液治疗。