检查是否怀孕要做什么检查

检查是否怀孕的核心检查项目包括尿液妊娠试验、血液人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测、超声检查及孕酮水平检测等。

一、尿液妊娠试验：通过检测尿液中的hCG判断妊娠，适用于月经规律者月经推迟1周后。检测方法为收集晨尿（浓缩尿液中hCG浓度更高），将试纸浸入后观察显色，阳性提示怀孕，但早期妊娠（受精后不足7天）可能因hCG浓度低出现假阴性，需结合临床症状复查。

二、血液hCG检测：定量检测血清hCG水平，可在受精后7-10天确诊，比尿液检测提前3-5天，准确率达99%以上。动态监测hCG每48小时翻倍正常提示胚胎活性良好，若翻倍不良或数值偏低，需警惕胚胎发育异常或宫外孕风险。适用于月经不规律、尿检结果可疑或伴随腹痛、阴道出血的女性。

三、超声检查：经阴道超声无需憋尿，在妊娠5周左右可见孕囊，6周左右出现胚芽及原始心管搏动；经腹部超声需提前饮水使膀胱充盈，通常在孕6-7周可清晰显示胚胎结构。超声可确认宫内妊娠，排除宫外孕（宫外妊娠表现为附件区包块或无宫内孕囊伴盆腔积液），同时通过孕囊大小、胚芽长度估算孕周。

四、孕酮水平检测：妊娠早期孕酮由黄体分泌，参考值为≥25ng/ml（1ng/ml≈3.18nmol/L）。若持续低于15ng/ml，结合hCG水平下降趋势，可能提示胚胎着床失败或流产风险，需在医生指导下动态监测。

五、特殊人群检查建议：有既往流产史或宫外孕史的女性，建议确认怀孕后48小时内完成首次血液hCG检测，孕6-8周重点超声排查宫内妊娠；年龄≥35岁的孕妇，需在孕11-13周前完成颈项透明层（NT）筛查，同步评估染色体异常风险；合并高血压、糖尿病的孕妇，建议在孕早期增加hCG和孕酮监测频次，及时调整妊娠管理方案。