病情描述:鼻癌最明显的一个征兆
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
鼻癌有涕中带血(回吸性涕血常见,约60%患者首发症状为此)、单侧或双侧进行性加重鼻塞、累及咽鼓管致耳鸣听力下降、半数以上患者出现的无痛性质地硬活动度差的颈部淋巴结肿大等征兆,长期吸烟、有EB病毒感染史、长期处于污染环境等高危人群需提高警觉,出现征兆及时就医行鼻咽镜检查、病理活检等相关检查以早发现早治疗
一、涕中带血
鼻癌较明显的征兆之一是涕中带血,尤其是回吸性涕血。鼻咽癌患者常表现为用力回吸鼻腔或鼻咽分泌物时,痰液中带有血丝或小血块。这是因为鼻咽部肿瘤组织生长活跃,质地脆,血管丰富,易破裂出血。如《中国常见恶性肿瘤诊治规范》记载,约60%的鼻咽癌患者首发症状为涕中带血。
二、鼻塞
鼻癌还可引发单侧或双侧鼻塞。肿瘤生长堵塞后鼻孔或侵犯鼻腔,导致鼻腔狭窄,进而引起鼻塞,且多呈进行性加重。随着肿瘤不断增大,鼻塞症状会逐渐明显,影响患者呼吸通畅。
三、耳鸣、听力下降
当鼻癌肿瘤累及咽鼓管时,会造成咽鼓管阻塞,使中耳积液,从而出现耳鸣、耳闷塞感及听力下降等症状。这是由于咽鼓管功能受影响,影响了中耳的正常通气和引流,临床上此类症状较为常见。
四、颈部淋巴结肿大
约半数以上鼻癌患者以颈部淋巴结肿大为明显征兆。多表现为无痛性、质地较硬、活动度差的颈部肿块,常见于颈深上群淋巴结,起初多为单侧,随后可双侧累及。肿瘤细胞转移至颈部淋巴结可导致淋巴结肿大。
对于出现上述征兆的人群,尤其是长期吸烟、有EB病毒感染史、长期处于污染环境等高危人群,需提高警觉,及时就医进行鼻咽镜检查、病理活检等相关检查以明确诊断。不同年龄、性别均可能罹患鼻癌,生活方式不健康、有相关病史者更应密切关注自身状况,若有相关征兆应尽早就诊排查,以便早发现、早治疗。