老是咳嗽，喉咙很痒，是不是发炎了

喉咙痒伴持续咳嗽可能是咽喉部炎症的表现，但也可能由其他因素引发，需结合具体症状和检查判断。

一、常见原因分析

1.感染性咽喉部炎症：病毒感染（如鼻病毒、流感病毒）占多数，常伴随咽痛、声音嘶哑、少量白痰，可能合并鼻塞、流涕；细菌感染（如链球菌）较少见，多伴脓痰、高热，血常规检查可见白细胞及中性粒细胞升高。

2.非感染性因素：过敏性咽炎多在接触花粉、尘螨后发作，伴随鼻痒、打喷嚏，脱离过敏原后症状缓解；胃食管反流病因胃酸刺激咽喉，夜间或餐后加重，可能伴反酸、烧心；环境刺激（如干燥空气、油烟）直接刺激黏膜，引发阵发性干咳。

二、关键鉴别要点

1.症状特点：炎症性咳嗽常伴吞咽疼痛、灼热感，感染性炎症可能有脓痰、发热；过敏或反流性咳嗽多无明显咽痛，过敏者有鼻痒、流涕，反流者有餐后不适。

2.病程与诱因：急性炎症多持续数天，若超过3周需排查慢性咽炎、哮喘或反流；接触过敏原后症状加重提示过敏，餐后加重提示反流。

三、处理建议

1.优先非药物干预：保持咽喉湿润（多喝温水），避免辛辣刺激，过敏者规避过敏原，反流者抬高床头、睡前禁食。

2.药物选择：症状影响生活时，可使用抗组胺药（如氯雷他定）缓解过敏，抑酸药（如奥美拉唑）治疗反流，感染性炎症需明确病原体后遵医嘱用药。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：1岁以上可用蜂蜜缓解咳嗽，避免成人止咳药；伴发热、呼吸急促需及时就医。

2.孕妇：优先非药物干预，必要时咨询产科医生，避免自行使用抗组胺药。

3.老年人：合并基础疾病者需排查药物副作用，优先就医明确病因，避免盲目用药。

若症状持续或加重，建议及时就医，通过喉镜、过敏原检测等明确诊断。