病情描述:怀孕要生了有什么症状
主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
怀孕进入临产期时,典型症状包括见红、破水、规律宫缩、胎儿下降感及胎动异常,这些症状提示分娩临近,需结合具体表现判断是否进入临产阶段。
一、见红
表现为宫颈内口附近胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂导致少量血性分泌物,颜色多为淡红色或褐色,量少于月经量。多数情况下是分娩启动的可靠信号,通常发生在临产前24-48小时内,少数孕妇可能提前数天出现。若出血量接近或超过月经量,或伴随腹痛、头晕等症状,需警惕胎盘早剥、前置胎盘等并发症,应立即就医。
二、破水
指羊膜破裂后羊水不受控制地流出,可能为清亮无色液体,也可能混有胎脂或胎粪(胎粪污染提示胎儿窘迫风险)。一旦发生破水,无论是否伴随宫缩,均需立即前往医院,避免脐带脱垂、宫内感染等风险。就医途中建议保持臀部抬高体位,防止羊水进一步流失。
三、规律宫缩
临产宫缩具有明确特点:持续时间逐渐延长至60秒以上,间隔时间逐渐缩短至5-6分钟,强度持续增强,伴随宫颈管进行性消失和宫口扩张。需与假性宫缩区分,后者无规律性、持续时间短、强度弱,常在夜间出现、清晨消失,不伴随宫颈变化。
四、胎儿下降感
孕妇自觉上腹部压迫感减轻,呼吸顺畅,食欲增加,这是胎头入盆固定的表现,多发生在临产前1-2周,初产妇较经产妇更为明显。入盆后可能伴随尿频、下腹坠胀等症状,属于正常生理现象,无需特殊处理,但需注意避免剧烈活动,以防胎膜早破。
五、胎动异常
临产前胎动频率正常(每小时3-5次),但如出现胎动突然频繁(12小时内>30次)或明显减少(12小时内<10次),需警惕胎儿缺氧或胎盘功能减退。妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等高危孕妇,胎动异常可能提示更严重并发症,建议加强胎心监护,一旦异常立即就医。