丙氨酸氨基转移酶是谷丙转氨酶吗

丙氨酸氨基转移酶即谷丙转氨酶，存在于细胞中尤以肝细胞最多，肝细胞损伤可致其入血使血清中活性升高，在肝脏疾病、其他疾病等方面有临床意义，成人血清参考值一般为5-40U/L（速率法），儿童参考值因实验室而异。

1.生化本质与来源

丙氨酸氨基转移酶属于转氨酶的一种，主要存在于各种细胞中，尤以肝细胞中含量最多。当肝细胞受到损伤时，细胞膜的通透性增加，丙氨酸氨基转移酶就会释放到血液中，导致血清中的丙氨酸氨基转移酶活性升高。

2.临床意义

肝脏疾病方面：在各种急、慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝结核等肝脏疾病时，血清丙氨酸氨基转移酶都会升高。例如，急性病毒性肝炎患者血清丙氨酸氨基转移酶可显著升高，可达正常上限的10-20倍，甚至更高；慢性肝炎患者血清丙氨酸氨基转移酶可轻度升高或正常上限的2-5倍。

其他疾病方面：心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时肝淤血、骨骼肌疾病（如多发性肌炎、肌营养不良）等也可能引起丙氨酸氨基转移酶升高。对于不同年龄人群，如儿童和成人，丙氨酸氨基转移酶升高的临床意义基本相似，但儿童由于肝脏发育等特点，在一些疾病时需结合其他指标综合判断。对于有基础肝脏病史的人群，丙氨酸氨基转移酶的波动更能反映病情的变化；而对于生活方式不健康，如长期大量饮酒者，丙氨酸氨基转移酶升高需考虑酒精性肝病的可能，这类人群应注意戒酒并监测丙氨酸氨基转移酶变化。

3.参考值范围

不同检测方法、不同实验室的丙氨酸氨基转移酶参考值范围可能略有差异，一般来说，成人血清丙氨酸氨基转移酶参考值为5-40U/L（速率法）。儿童的参考值可能与成人有所不同，通常也在一定范围内，一般略高于成人参考值上限，但具体需以各实验室标准为准。