病情描述:咽炎一般都有哪些症状
主任医师 北京医院
咽炎症状因类型、严重程度及个体差异表现不同,主要分为急性、慢性及特殊类型,典型症状包括咽部疼痛、异物感、吞咽不适等,部分伴随发热或过敏/反流相关表现。
一、急性咽炎症状
局部症状:咽部干燥、灼热感,吞咽时疼痛明显,疼痛可放射至耳部;检查可见咽部黏膜急性充血、肿胀,严重时扁桃体红肿、表面脓性分泌物附着;幼儿因疼痛拒绝进食、哭闹,婴幼儿可出现呼吸急促、睡眠不安稳。
全身症状:病毒感染多低热(37.3~38℃),伴头痛、乏力;细菌感染时高热(≥38.5℃),部分患者颈部淋巴结肿大、压痛,严重者引发中耳炎、鼻窦炎。
二、慢性咽炎症状
局部症状:长期咽部异物感(咳不出、咽不下),晨起或空气干燥时明显,伴轻微痒感或刺激性咳嗽;吞咽时异物感加重但疼痛不显著,过度用嗓、吸烟或饮酒后症状加重;检查可见咽部黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生。
全身症状:多数无明显全身症状,少数因长期不适出现精神紧张、焦虑。
三、特殊类型咽炎症状
过敏性咽炎:接触过敏原后咽部痒感、刺激性干咳,伴打喷嚏、流鼻涕等过敏症状,检查可见咽部黏膜苍白、水肿。
反流性咽炎:餐后或平卧时咽部异物感、烧灼感,晨起口苦,伴反酸、烧心、嗳气,夜间症状加重影响睡眠。
特殊人群注意事项:
儿童:避免低龄儿童使用刺激性药物,可用温盐水含漱;持续高热(≥39℃)、呼吸急促、拒食超24小时需就医。
老年人:免疫力低下,急性咽炎易合并细菌感染,优先非药物干预(多喝水、温凉流质饮食),避免自行用抗生素。
长期吸烟者:戒烟可改善症状,减少二手烟暴露。
胃食管反流患者:睡前2小时禁食,抬高床头15°~20°减少反流,必要时药物控制反流。