病情描述:掌跖脓疱病 症状
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
掌跖脓疱病主要累及手掌和足底,初起针尖至粟粒大小脓疱群集分布、壁厚不易破,数天后干涸结痂脱屑后又现新脓疱呈周期性发作且皮肤有红斑基础,反复发作致皮肤肥厚粗糙皲裂等,患者有不同程度瘙痒灼热或疼痛(脓疱发作期或皲裂时疼痛明显),病情易反复可持续数周或数月部分呈慢性,儿童患者相对少见但不适可影响其生活心理,性别无明显差异但职业等生活方式可影响,长期接触刺激性物质、外伤等可诱发或加重,有相关病史者易出现症状。
一、皮肤损害表现
掌跖脓疱病主要累及手掌和足底部位,初起为针尖至粟粒大小的脓疱,常群集分布,脓疱壁厚,不易破裂,数天后干涸结痂、脱屑,脱屑后下方又可出现新的脓疱,呈周期性发作。皮疹部位皮肤可有红斑基础,脓疱反复发作可导致皮肤肥厚、粗糙、皲裂等改变,病程中皮肤损害呈现反复出现脓疱、结痂、脱屑的动态过程。
二、局部症状
患者通常会有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感,尤其在脓疱发作期或皮肤出现皲裂时,疼痛可能较为明显。瘙痒感可影响患者的日常活动及心理状态,而疼痛在手部可能影响精细动作,足部则可能影响行走功能。
三、病程特点
病情易反复,可持续数周或数月,部分患者病情呈慢性经过。不同年龄人群中,儿童患者相对较少见,若发生在儿童身上,症状表现可能与成人相似,但需注意儿童皮肤更娇嫩,脓疱引发的不适可能对其生活和心理产生影响;性别方面无明显特异性差异,但不同性别患者可能因职业等生活方式不同而影响病情,比如从事手部劳作较多的人群,手部症状可能更易加重;生活方式中,长期接触刺激性物质、外伤等可能诱发或加重掌跖脓疱病;有相关病史的患者,如曾有银屑病等病史者,更易出现掌跖脓疱病的症状。