病情描述:龟头旁边长的小肉球是什么东西
副主任医师 南方医科大学南方医院
龟头旁边出现的小肉球,多数情况下为良性病变,常见类型包括珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣等,需结合外观、病史及检查鉴别。
1.珍珠状阴茎丘疹:多见于20-40岁青壮年男性,冠状沟或龟头边缘出现环绕排列的肤色或白色小丘疹,直径1-3mm,表面光滑,互不融合,无疼痛、瘙痒等自觉症状。病因尚未明确,可能与包皮过长导致局部潮湿、生理发育差异或局部刺激有关。无需特殊治疗,日常注意清洁即可,对健康无影响。
2.尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播,男性好发于冠状沟、包皮系带等部位,表现为单个或多个散在的淡红色小丘疹,逐渐增大呈乳头状、菜花状,质地柔软,顶端尖锐,表面易破溃出血,可伴有瘙痒或灼痛。醋酸白试验可辅助诊断,确诊后需通过冷冻、激光等物理治疗去除疣体,性伴侣需同时检查治疗。
3.皮脂腺异位症:属于皮脂腺发育异常,表现为针头大小的黄白色小丘疹,散在或群集分布,常见于龟头、包皮内外板,无自觉症状,对健康无危害。无需治疗,若因美观需求可通过激光、电灼等方式去除,但不建议反复刺激。
4.包皮龟头炎:多因细菌、真菌或滴虫感染引起,常伴随龟头红肿、疼痛、分泌物增多,炎症消退后可能遗留小肉球样改变。若为细菌感染,可外用抗菌药膏;真菌感染需用抗真菌药物;日常注意保持局部清洁干燥,避免刺激。
5.特殊人群注意事项:儿童出现需排除性传播可能,及时就医明确病因;糖尿病患者因免疫力低下易反复感染,需严格控制血糖;有高危性行为者应尽快就诊排查性病;包皮过长或包茎者建议日常清洁或行包皮环切术,减少感染风险。