扁桃体炎是什么原因引起的

扁桃体炎主要由病原体感染、非感染性刺激及免疫因素共同作用引起，其中病毒感染占比更高，细菌感染中以A组β溶血性链球菌为主要致病菌。

一、病毒感染：引发扁桃体炎的病毒主要包括腺病毒、流感病毒、鼻病毒及EB病毒等。病毒通过飞沫传播或接触污染物体表面后侵入扁桃体，在局部增殖并引发免疫反应。研究显示，急性扁桃体炎中病毒感染占比约70%-80%，尤其在儿童群体中更常见。

二、细菌感染：常见致病菌为A组β溶血性链球菌（化脓性链球菌），其次为肺炎链球菌、葡萄球菌等。细菌多继发于上呼吸道病毒感染后，或直接侵入扁桃体隐窝。链球菌感染可释放致炎毒素，导致扁桃体红肿、化脓，且易诱发风湿热、肾小球肾炎等远期并发症。

三、非感染性因素：物理或化学刺激如长期吸烟、空气污染、粉尘等，可破坏扁桃体黏膜屏障，降低局部免疫防御能力。过敏反应中，对花粉、尘螨等过敏原的I型超敏反应可引发扁桃体组织水肿。免疫功能低下人群（如长期营养不良、免疫缺陷病患者）因病原体清除能力不足，易反复感染。

四、特殊人群风险：儿童因扁桃体淋巴组织发育旺盛，6-10岁为发病高峰；成人中，慢性鼻炎、鼻窦炎患者因分泌物刺激扁桃体，或腺样体肥大者易诱发感染。长期吸烟、酗酒者扁桃体黏膜慢性充血，免疫活性下降。糖尿病、慢性肾病患者免疫力受损，感染风险是非患者的2-3倍。

特殊人群护理提示：儿童需每日用生理盐水漱口，避免辛辣饮食；成人戒烟限酒，控制过敏性鼻炎；糖尿病患者严格控糖，规律作息提升免疫力；所有易感人群应优先通过非药物方式增强抵抗力，降低感染风险。