月子里手麻是怎么回事

月子里手麻多数是生理性的，可能与激素变化、血液循环调整、神经压迫等因素相关，少数为病理性问题如腕管综合征、颈椎病等。

1.生理性因素：孕期雌激素、孕激素水平升高，产后激素骤降导致关节韧带松弛，腕管内空间相对狭窄，正中神经易受压。产后体内水分代谢加快，组织间液回流延迟，局部水肿压迫神经末梢，尤其手腕、手指部位明显。

2.压迫性因素：长时间保持单侧哺乳姿势（如左侧卧哺乳），或抱婴儿时手腕过度弯曲，导致腕部、颈部肌肉持续紧张，神经受压时间延长。睡眠时枕头过高或过低，颈椎生理曲度改变，可能诱发颈神经根短暂压迫。

3.病理性因素：腕管综合征（正中神经受压），孕期腕部软组织水肿、产后激素变化加重腕管内压力，表现为手指麻木、刺痛，夜间或清晨症状明显，甩手后短暂缓解。颈椎病（颈椎间盘退变压迫神经根），孕期颈椎负荷增加，产后哺乳姿势不当可能诱发颈肩部疼痛伴随手麻。妊娠期糖尿病患者产后高血糖持续损伤神经微血管，可能导致对称性手麻。

4.非药物干预建议：调整哺乳姿势，使用哺乳枕支撑手臂，避免单侧长时间受压；每日做手腕环绕、握拳-伸展动作（每次5-10分钟），促进血液循环；产后42天内避免长时间低头，睡眠时选择高度与肩同宽的枕头，保持颈椎自然曲度。

5.就医指征：手麻持续超过2周且无缓解，伴随手指肌肉无力、皮肤颜色改变；出现颈肩部疼痛、头晕、恶心等症状；产后血糖持续升高（空腹＞6.1mmol/L）或伴随多饮、多尿。高龄产妇（＞35岁）、既往颈椎病病史者建议提前42天复查，排查神经病变风险。