龟头特别痒是怎么回事

龟头特别痒主要由感染、过敏、皮肤黏膜病变或性传播疾病等因素引起，其中感染性因素最为常见，需结合具体症状和病史综合判断。

一、感染性因素

真菌感染（如念珠菌）是龟头瘙痒的常见原因，表现为局部红斑、白色豆腐渣样分泌物，多见于包皮过长、卫生习惯差者，糖尿病患者因免疫力降低更易反复感染。细菌感染（如葡萄球菌）常伴随红肿、疼痛及黄色分泌物，外伤或皮肤破损后易继发感染。滴虫感染多与性接触相关，症状为瘙痒、黄绿色泡沫状分泌物，需双方同时治疗。

二、过敏性或刺激性因素

接触避孕套润滑剂、洗涤剂、化纤内裤等过敏原或刺激物，可能引发局部红斑、丘疹，脱离接触后症状可缓解。对精液或乳胶过敏者，性行为后易出现瘙痒、灼热感，建议使用无乳胶避孕套或润滑剂。

三、皮肤黏膜病变

龟头炎（如浅表性、环状溃疡性）常因包皮过长导致局部清洁不足，表现为红肿、糜烂或溃疡。湿疹或银屑病累及龟头时，湿疹可见瘙痒、渗出、结痂，银屑病则有边界清晰的红斑及银白色鳞屑，需皮肤科专科诊治。

四、性传播疾病

淋病表现为尿道脓性分泌物、尿频尿痛，高危性行为后出现。生殖器疱疹以簇集性小水疱、溃疡为特征，伴明显瘙痒。梅毒二期可能出现龟头皮疹及瘙痒，有不洁史者需警惕，需通过梅毒血清学检测确诊。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿因尿布更换不及时、尿液刺激易引发接触性皮炎，需加强臀部清洁，选择棉质透气尿布。老年男性皮肤干燥、前列腺增生排尿不畅易致局部潮湿，需每日温水清洁，避免长期憋尿。糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险，出现症状及时就医。