鼻炎手术怎么做

鼻炎手术主要针对药物治疗无效的慢性鼻炎、过敏性鼻炎及合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构性病变者，常见术式包括鼻内镜下鼻中隔矫正术、鼻窦开放术及下鼻甲消融术，具体操作需结合病变类型制定方案。

一、鼻炎手术的适用情况

1.手术指征包括慢性鼻炎、过敏性鼻炎经规范药物治疗无效，症状持续影响生活质量，且合并鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦炎等结构性病变或下鼻甲肥大导致明显鼻塞者。

二、常见手术类型及操作要点

1.鼻内镜下鼻中隔矫正术：术前通过鼻内镜及影像学检查评估偏曲程度，采用全身麻醉或局部麻醉，分离鼻中隔两侧黏软骨膜，切除偏曲骨质或软骨，复位黏膜瓣并止血。

2.鼻内镜下鼻窦开放术：适用于合并鼻息肉的鼻窦炎，通过鼻内镜定位病变鼻窦开口，切除增生黏膜及息肉组织，扩大自然窦口以恢复鼻窦通气引流。

3.下鼻甲消融术：针对下鼻甲肥大者，使用射频或等离子设备经鼻内镜引导，对下鼻甲黏膜下组织进行低温消融或部分切除，缩小鼻甲体积以改善通气。

三、术后护理与注意事项

1.术后护理包括鼻腔清洁（使用生理盐水冲洗，儿童需家长协助轻柔操作，避免用力擤鼻），鼻用糖皮质激素等药物需遵医嘱使用，避免感冒及接触过敏原。

2.特殊人群注意事项：儿童（年龄＜12岁需谨慎评估，优先保守治疗），老年患者（预防术后出血，控制基础疾病如高血压、糖尿病），合并哮喘、阿司匹林不耐受者（需提前告知医生，避免药物诱发不良反应）。

术后恢复期需注意避免剧烈运动，定期复查鼻腔黏膜恢复情况，出现持续出血、头痛加重等症状及时就诊。