病情描述:鼻窦炎治疗方式是什么
副主任医师 南方医科大学南方医院
鼻窦炎治疗方式主要包括药物治疗、非药物干预及手术治疗三类,其中非药物干预常作为基础措施,药物治疗以控制炎症和缓解症状为主,手术适用于保守治疗无效的特定情况。
1.药物治疗
临床常用药物包括鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷雾剂),通过局部抗炎减轻鼻黏膜水肿、降低分泌物,长期使用安全性良好,低龄儿童需医生评估后使用;抗生素仅适用于急性细菌性鼻窦炎(如脓涕持续超过10天),疗程通常10~14天,避免滥用;抗组胺药(如氯雷他定)可缓解过敏相关症状,适用于合并过敏性鼻炎的患者;黏液溶解剂(如桉柠蒎肠溶软胶囊)有助于稀释黏液、促进鼻窦引流。孕妇及哺乳期妇女用药需经医生评估,老年人应注意药物相互作用风险。
2.非药物干预
鼻腔冲洗(生理盐水或海盐水)是基础护理方式,每日1~2次,可清除鼻腔分泌物、减轻黏膜刺激,儿童使用时需家长协助控制冲洗压力,避免呛咳;物理治疗如蒸汽吸入(温水蒸汽)、温毛巾敷鼻可缓解鼻塞,孕妇、老年人及儿童均可使用,避免高温烫伤;生活方式调整中,过敏体质者需避免接触花粉、尘螨等过敏原,吸烟者需戒烟,室内湿度保持40%~60%可减少鼻黏膜干燥。
3.手术治疗
手术适用于药物及非药物治疗无效的慢性鼻窦炎、合并鼻息肉或存在明显解剖异常(如鼻中隔偏曲)的患者,主流术式为鼻内镜鼻窦手术,具有创伤小、恢复快的特点。儿童患者需优先尝试保守治疗,手术需严格评估对鼻腔发育的影响;老年患者术前需控制高血压、糖尿病等基础疾病,术后注意鼻腔卫生以防感染。