病情描述:谷氨酰转肽酶是什么意思
主任医师 中山大学附属第一医院
谷氨酰转肽酶是参与谷胱甘肽代谢存在于肝细胞毛细胆管侧膜及肾小管上皮细胞膜在氨基酸转运等起作用正常参考值成年男性和女性有别其升高常见于肝脏疾病胆道疾病及其他疾病降低相对少见受年龄性别生活方式病史等因素影响。
一、谷氨酰转肽酶的基本定义
谷氨酰转肽酶(γ-GT)是一种参与谷胱甘肽代谢的酶,主要存在于人体肝细胞的毛细胆管侧膜以及肾小管上皮细胞膜中,在氨基酸转运及蛋白质代谢等过程中发挥作用。
二、正常参考值范围
不同检测方法下,谷氨酰转肽酶的正常参考值有所差异,一般成年男性参考值为11~50U/L,成年女性为7~32U/L。
三、临床意义
(一)升高的常见情况
1.肝脏疾病:急慢性病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、药物性肝病等肝脏病变时,肝细胞受损,γ-GT合成增加且从胆管排泄受阻,导致血清中γ-GT升高。例如酒精性肝病患者γ-GT常明显升高,可达正常上限的5~10倍;
2.胆道疾病:胆管炎、胆结石、胆道梗阻等胆道疾病发生时,胆汁排出受阻,γ-GT反流入血,引起血清γ-GT水平升高;
3.其他疾病:心肌梗死、胰腺炎等疾病也可能导致γ-GT轻度升高。
(二)降低的相对少见情况
可见于长期营养不足等情况,临床价值相对有限。
四、影响因素考虑
1.年龄:儿童的γ-GT水平通常低于成人;
2.性别:成年男性一般高于女性;
3.生活方式:长期大量饮酒者γ-GT往往升高;
4.病史:有肝脏疾病、胆道疾病病史的人群γ-GT异常的可能性更高,需结合具体病史综合判断。