鼻窦炎多年怎么治疗

慢性鼻窦炎治疗需结合病因、病程及个体情况，以药物控制炎症、改善鼻腔功能为主，必要时手术干预，同时配合生活方式管理。

一、药物治疗：鼻用糖皮质激素可减轻鼻黏膜炎症，需长期规律使用；抗组胺药缓解鼻痒、流涕等过敏症状；黏液促排剂帮助稀释分泌物、促进排出；急性发作期可短期使用抗生素。用药需严格遵医嘱，低龄儿童避免使用成人剂型，孕妇优先选择局部用药，老年人需结合基础病调整用药方案。

二、手术治疗：鼻内镜手术适用于药物治疗无效、合并鼻息肉或鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）的患者，通过开放鼻窦、清除病变组织改善通气引流。术前需完善鼻窦CT评估病变范围，术后需定期复查鼻腔冲洗及药物维持，降低复发风险。

三、鼻腔冲洗：每日1-2次使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔，清除鼻腔分泌物、减轻黏膜水肿，可辅助药物治疗效果。冲洗时注意体位，避免呛咳，儿童需在成人监护下进行，冲洗液温度接近体温（37℃左右）。

四、生活方式管理：避免接触过敏原（如花粉、尘螨）、刺激性气体（烟雾、油烟）及二手烟，室内保持湿度40%-60%，使用加湿器；规律作息，避免熬夜，适度运动增强免疫力；饮食清淡，减少辛辣、高盐食物摄入。

五、特殊人群管理：儿童患者优先采用非药物干预（如鼻腔冲洗、生理盐水喷雾），药物治疗需严格遵医嘱，避免使用成人剂型；孕妇用药需评估胎儿安全性，优先局部鼻用药物，避免口服抗组胺药及抗生素；老年患者需结合高血压、糖尿病等基础病调整用药方案，手术前评估心肺功能耐受性。