鼻涕倒流怎么办

鼻涕倒流（鼻后滴漏）的处理需结合病因与对症干预，日常护理、药物治疗及生活方式调整是主要措施，特殊人群需额外注意安全。

1.明确病因分类处理：鼻涕倒流常见于过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、胃食管反流等疾病。过敏性鼻炎需规避尘螨、花粉等过敏原；慢性鼻窦炎需控制炎症；鼻息肉需评估手术指征；胃食管反流需调整饮食与体位。

2.日常护理措施：每日用37℃生理盐水冲洗鼻腔1-2次，儿童采用低流速、低压力冲洗；睡觉时垫高枕头15-30°，减少夜间鼻后滴漏；室内保持湿度40%-60%，避免干燥或过湿环境，外出佩戴口罩防护粉尘与冷空气刺激。

3.药物干预方案：过敏性鼻炎可短期使用第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）；慢性鼻炎/鼻窦炎需鼻用糖皮质激素（布地奈德、糠酸莫米松）；急性感染期可短期使用鼻腔减充血剂（羟甲唑啉）；黏液黏稠时可服用黏液促排剂（桉柠蒎肠溶软胶囊）。

4.特殊人群安全提示：儿童（2岁以下）禁用口服抗组胺药，3岁以下慎用鼻用减充血剂，建议优先生理盐水冲洗；孕妇（妊娠中晚期）鼻用糖皮质激素需医生评估后使用；老年人（合并高血压、糖尿病）慎用口服抗组胺药，避免加重基础病；胃食管反流患者睡前2小时禁食，避免高脂/辛辣食物，抬高床头30°，必要时加用抑酸药（奥美拉唑）。

5.及时就医指征：症状持续超过2周未缓解，或伴脓涕、头痛、发热（提示感染）；鼻涕带血或鼻腔异味；咳嗽加重影响睡眠或日常生活；儿童出现频繁清嗓、吞咽动作，需排查腺样体肥大。