病情描述:大姨妈来了腰痛怎么办
副主任医师 北京积水潭医院
经期腰痛多因经期前列腺素分泌增加引发子宫收缩、盆腔充血,或腰椎/盆腔神经受压、子宫内膜异位症等因素导致。缓解以非药物干预优先,疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),并需排查潜在病因。
一、非甾体抗炎药短期止痛:NSAIDs(如布洛芬)通过抑制前列腺素合成减轻子宫收缩及炎症反应,缓解腰痛。仅疼痛明显时使用,避免长期服用。有胃肠道疾病、肝肾功能不全者需谨慎,孕妇及哺乳期女性禁用。
二、物理干预促进循环:热敷(暖水袋/热毛巾)可改善盆腔及腰背部血液循环,放松肌肉;轻柔按摩腰背部(避开子宫区域),每次5-10分钟缓解痉挛;每日进行10-15分钟温和运动(如猫牛式瑜伽、慢走),增强核心肌群力量,改善盆腔血流。
三、生活方式减少诱发:经期避免久坐(每40-60分钟起身活动2-3分钟),不弯腰提重物;减少生冷、辛辣饮食,避免加重盆腔充血;腰部佩戴保暖护具,避免空调直吹或受凉。
四、病因排查与针对性治疗:若腰痛持续加重、伴随月经量异常增多或经期延长,或疼痛放射至腿部,需及时就医排查子宫内膜异位症、子宫腺肌症、腰椎间盘突出等疾病。确诊后在医生指导下进行激素调节(如短效避孕药)或手术治疗。
五、特殊人群用药与护理:12岁以下儿童禁用NSAIDs,可通过热敷、轻柔按摩缓解;老年女性合并骨质疏松者,需避免剧烈运动,优先选择温和拉伸;合并慢性盆腔炎者,经期勿自行按摩盆腔区域,以防感染扩散。