怀孕期间乳头痛是怎么回事

怀孕期间乳头痛主要由激素波动、乳房发育及局部刺激引起，多数为生理现象，但需警惕乳腺炎等病理情况。

一、激素波动引发的生理性疼痛

雌激素、孕激素及催乳素水平升高刺激乳腺组织增生，促进腺泡与导管发育，导致乳房肿胀、触痛，乳头敏感性增加，尤其孕早期和孕晚期症状更明显。催乳素升高还可能引起乳头周围组织充血，加重疼痛感。

二、乳房结构变化导致的不适

乳房因脂肪堆积和乳腺组织扩张重量增加，乳房悬韧带拉伸引发隐痛，孕中期后更明显，长时间站立或活动后症状加重。皮肤张力增加，若内衣过紧或材质粗糙（如化纤），局部压迫或摩擦会加剧疼痛。

三、乳头刺激与护理不当相关疼痛

孕期乳头皮肤因激素作用更脆弱，衣物摩擦（如运动内衣过紧）、过度清洁（如频繁使用皂基产品）或抓挠可导致表皮微小破损，引发刺痛或烧灼感。乳头皲裂后易继发感染，出现渗液、结痂，可能发展为乳腺炎。

四、需警惕的病理性疼痛表现

乳腺炎表现为单侧乳房红肿、硬结、剧烈疼痛，伴随发热（≥38℃）或腋窝淋巴结肿大，多因乳汁淤积或细菌感染导致，需及时就医。乳腺增生加重者原有增生结节增大，触诊有硬结，乳头溢液（非初乳色或带血）需排查病变。

五、特殊人群注意事项

有乳腺良性病变史（如纤维瘤、囊肿）者，孕期需每2-4周自查，发现硬结、疼痛加剧或异常分泌物及时就医。疼痛持续2周无缓解，或伴随皮肤异常改变（如橘皮样变），需通过超声或钼靶排除恶性病变。