药流二个月又怀孕还能药流吗

药流后两个月再次怀孕是否能继续药流需结合具体情况判断，若确认宫内妊娠、孕囊大小＜2.5cm、上次药流完全且身体恢复良好，可在医生指导下评估，但短时间重复药流可能增加子宫损伤、出血风险，建议优先就医评估。

首先，孕周与孕囊条件是关键指标。药流适用于停经≤49天、孕囊平均直径≤2.5cm的宫内妊娠。若上次药流后月经周期规律，本次怀孕停经时间超过49天，或孕囊直径＞2.5cm，药物流产成功率下降，需结合B超判断是否适合。

其次，上次药流结局影响子宫环境。若上次药流完全流产（无残留、血HCG恢复正常），子宫及内膜修复良好，身体可耐受再次药流；若上次药流不全需清宫或存在残留，再次药流可能增加残留、感染风险，需优先复查B超评估宫腔环境。

短期重复用药会显著增加风险。米非司酮和米索前列醇短时间内重复使用会加重子宫收缩刺激，可能导致子宫内膜损伤、宫腔粘连，增加继发不孕风险。临床研究显示，两次药流间隔＜3个月的女性，不全流产率较间隔≥6个月者高23%。

特殊人群需严格评估。年龄＜20岁或＞35岁的女性，身体对药物耐受性降低，需额外评估；合并肝肾功能不全、凝血功能异常、生殖道感染的女性，严禁自行药流，需选择人工流产。

建议立即进行B超检查确认孕囊位置及大小，同步评估上次药流后血HCG下降情况、月经恢复时间及子宫恢复状态，由医生结合多因素制定方案，术后需严格避孕1-3个月并定期复查。