转氨酶多高才是肝炎

转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶等正常参考值一般为一定范围当转氨酶升高超正常参考值上限结合相关症状病史及检查等可怀疑肝炎有些轻度肝炎转氨酶轻度升高需排除其他引起转氨酶升高因素特殊人群转氨酶正常参考值不同结合具体情况判断是否存在肝炎。

转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）等，通常来说，ALT和AST的正常参考值一般为0~40U/L（不同检测方法参考值可能略有差异）。当转氨酶升高超过正常参考值上限时，可能提示肝脏有损伤，但不能仅凭转氨酶升高就确诊肝炎，还需要结合临床症状、体征及其他检查等综合判断。一般来说，若ALT或AST升高至正常参考值上限的2倍以上（即＞80U/L），结合患者有乏力、纳差、黄疸等肝炎相关症状，或有饮酒、药物损伤、病毒性肝炎等相关病史，再结合腹部超声等检查发现肝脏有相应改变时，要高度怀疑肝炎。不过，有些轻度的肝炎可能转氨酶只是轻度升高，比如升高在正常参考值上限的2倍以内，同时需要排除其他可能引起转氨酶升高的因素，如剧烈运动、熬夜、妊娠等生理性因素，以及胆道疾病、心肌梗死等其他疾病导致的转氨酶继发性升高。对于儿童等特殊人群，其转氨酶正常参考值与成人可能略有不同，也要结合具体情况来判断是否存在肝炎。例如儿童ALT正常参考值可能在7~56U/L之间，当超过这个范围且有相关异常表现时需考虑肝炎可能。