病情描述:手癣怎么办手癣严重吗
副主任医师 北京协和医院
手癣是由皮肤癣菌感染引起的浅表真菌病,及时规范处理通常预后良好,但不及时干预可能加重症状甚至引发严重并发症。
一、手癣的严重程度
轻度表现为局部皮肤干燥脱屑、散在红斑,瘙痒轻微,未侵犯深层组织;中度出现成群水疱、糜烂渗液,瘙痒剧烈,反复搔抓易致皮肤破损;重度时皮肤增厚粗糙、皲裂疼痛,继发细菌感染后可出现红肿热痛,糖尿病、长期使用免疫抑制剂者感染扩散风险高,临床观察显示此类人群继发丹毒发生率约为健康人群的3倍,需警惕。
二、手癣的处理措施
1.基础护理:保持手部干燥,洗手后用干净毛巾擦干,避免潮湿环境;减少接触洗涤剂、化学试剂,必要时戴棉质手套防护;日常用品单独使用并定期煮沸消毒,避免交叉感染;
2.外用药物治疗:选用抗真菌药膏,如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏,坚持每日涂抹1-2次,疗程需覆盖症状消失后2周;
3.口服药物干预:仅适用于大面积感染或外用无效者,可选用伊曲康唑、特比萘芬,12岁以下儿童慎用,孕妇哺乳期女性需经医生评估;
4.特殊人群应对:儿童避免接触患病宠物,家长需监督清洁习惯;糖尿病患者需控制血糖至空腹7.0mmol/L以下,避免手部外伤;老年人皮肤干燥者可联合使用温和保湿剂减少皮肤皲裂。
三、就医时机
出现发热、局部红肿扩大、流脓,或外用药物治疗2周无改善时,需及时就诊,排查是否合并细菌感染或甲癣。