病情描述:怀孕早期流产 征兆
副主任医师 中南大学湘雅三医院
怀孕早期流产常见征兆包括阴道出血、腹痛、妊娠反应变化及其他伴随症状,需结合具体表现及检查综合判断。
1.**阴道出血**:为最典型征兆,表现为点滴状出血(量少、色淡红或褐色)或逐渐增多(量类似月经量或更多),可能伴随血块或蜕膜组织(白色、肉样组织)排出。若出血持续超过24小时或量显著增加,需警惕流产进展。
2.**腹痛**:多为下腹部持续性或阵发性坠痛,疼痛程度从轻微酸胀到剧烈痉挛性疼痛不等,可伴随腰部酸痛或腰骶部坠胀感。若疼痛逐渐加重且无缓解趋势,提示子宫收缩或胚胎剥离风险升高。
3.**妊娠反应变化**:如恶心呕吐频率明显降低或消失、乳房胀痛缓解、乳头乳晕着色变浅,可能因胚胎发育异常或激素水平(HCG、孕酮)下降导致。需结合血HCG动态监测及超声检查确认胚胎状态。
4.**其他伴随症状**:部分孕妇可能出现头晕、乏力、心慌(提示贫血或失血),或发热、阴道分泌物异味(提示感染)。若伴随发热,需排查生殖道感染或全身性感染,此类情况可能加重流产风险。
5.**高危人群预警**:有2次及以上流产史、年龄≥35岁、合并甲状腺功能异常/高血压/糖尿病等基础病、长期吸烟酗酒或接触有害物质的孕妇,出现上述征兆时需立即就医。建议此类人群尽早进行孕酮检测、HCG动态监测及超声检查,必要时在医生指导下进行保胎干预。