病情描述:怀孕期间腰疼的厉害怎么办
主任医师 山东大学齐鲁医院
怀孕期间腰疼厉害多与孕期激素变化(松弛素使韧带松弛)、子宫增大压迫神经及腰椎负荷增加有关,可通过调整姿势、适度运动、物理干预等非药物方式缓解,必要时在医生指导下短期使用药物,特殊情况需及时就医。
一、优化日常姿势与习惯
站立时保持双脚与肩同宽,重心置于前脚掌,避免单侧负重;坐着时腰部挺直,在腰部下方垫靠垫支撑生理曲度,避免久坐(每40分钟起身活动5分钟);躺卧时以左侧卧位为主,在腹部及膝关节间垫软枕,减轻腰部压力。
二、科学选择运动方式
进行孕妇瑜伽中的温和动作(如猫牛式、靠墙站立伸展),每日10分钟增强腰背部肌肉;采用游泳(自由泳或仰泳)每周2-3次,每次30分钟,利用水的浮力减轻腰椎负荷;避免仰卧起坐、深蹲等增加腹压的运动。
三、必要时药物干预
疼痛严重影响休息时,可在医生评估后短期使用对乙酰氨基酚缓解疼痛,禁用阿司匹林及妊娠晚期禁用布洛芬,避免自行服用肌肉松弛剂。
四、特殊人群注意事项
高龄孕妇(≥35岁)、有腰椎病史或合并妊娠并发症的孕妇,需减少弯腰动作,每1小时变换姿势,产检时主动告知产科医生,必要时进行腰椎检查。
五、及时排查病理因素
若腰疼伴随下肢麻木、发热、阴道出血或胎动异常,经上述干预后无缓解,或疼痛持续加重影响行走,需立即就医,排除肾盂肾炎、胎盘早剥、腰椎间盘突出等疾病。