硬耳屎怎么软化

硬耳屎（耵聍栓塞）的软化方法主要分为非药物干预和药物干预两大类，优先推荐非药物方法，若效果不佳可在医生指导下使用药物软化。

一、非药物干预方法

1.温水/生理盐水冲洗：让患者头偏向一侧，将37℃左右温水或生理盐水缓慢滴入耳道（每次3-4滴），保持数分钟后让液体自然流出，重复数次。《中华耳科学杂志》研究显示，生理盐水冲洗对无耳道炎症的耵聍栓塞患者有效率达82.3%。操作时避免压力过大，儿童需成人监护，防止液体入耳引发不适。

2.矿物油/甘油浸润：使用医用液体石蜡或甘油，滴入耳道后保持侧卧5-10分钟，利用高渗特性使耵聍膨胀软化。《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》指出，矿物油对干燥性耵聍软化效果优于清水。

二、药物干预方法

1.碳酸氢钠滴耳液：通过调节耳道酸碱度使耵聍结构疏松，成人每次滴4-6滴，每日3-4次，连续使用2-3天多可自然排出。儿童需根据年龄调整，建议咨询医生。

三、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：禁止使用硬质工具掏耳，避免损伤鼓膜，可在医生指导下用生理盐水轻柔冲洗，每次仅滴入1-2滴。

2.老年人：合并耳道狭窄或糖尿病患者，建议先就医评估，避免自行处理导致耳道损伤。

3.耳道疾病患者：急性外耳道炎、鼓膜穿孔、耳道湿疹时，禁用冲洗法，需先控制炎症后再处理耵聍。